冰片

《中國藥典》

【拼音名】 Bīnɡ Pian

【英文名】 BORNEOLUM SYNTHETICUM

【別名】合成龍腦、梅片、艾粉、結片

【來源】分機製冰片與艾片兩類。機製冰片以松節油、樟腦等為原料經化學方法合成的龍腦;艾片為菊科艾納香屬植物大風艾的鮮葉經蒸氣蒸餾、冷卻所得的結晶,又稱「艾粉」或「結片」。

【性狀】本品為無色透明或白色半透明的片狀鬆脆結晶;氣清香,味辛、涼;具揮發性,點燃發生濃煙,並有帶光的火焰。本品在乙醇、氯仿或乙醚中易溶,在水中幾乎不溶。熔點應為205~210℃(附錄ⅦC)。

【鑒別】

(1)取本品10mg,加乙醇數滴使溶解,加新制的1%香草醛硫酸溶液1~2滴,即顯紫色。

(2)取本品3g,加硝酸10ml,即產生紅棕色的氣體,待氣體產生停止後,加水20ml,振搖,濾過,濾渣用水洗淨後,有樟腦臭。

【性味】辛、苦,微寒。

【歸經】歸心、脾、肺經。

【功能主治】 開竅醒神,清熱止痛。用於熱病神昏、痙厥,中風痰厥,氣鬱暴厥,中惡昏迷,目赤,口瘡,咽喉腫痛,耳道流膿。

【用法用量】 0.15~0.3g,入丸散用;外用研粉點敷患處。

【注意】孕婦慎用。

【貯藏】密封,置涼處。

【摘錄】《中國藥典》

冰片 《*辭典》

【出處】《綱目》

【拼音名】 Bīnɡ Pian

【來源】

為龍腦香科植物龍腦香樹脂的加工品,或為樟腦、松節油等用化學方法合成的加工製成品。

龍腦冰片:從龍腦香樹幹的裂縫處,採取乾燥的樹脂,進行加工。或砍下樹幹及樹枝,切成碎片,經水蒸氣蒸餾昇華,冷卻後即成結晶。

【原形態】

龍腦香(《唐本草》),又名:固不婆律(《酉陽雜俎》),羯布羅香(《本草衍義》)。

常綠喬木,高達5米,光滑無毛,樹皮有凹入的裂縫,外有堅硬的龍腦結晶。葉互生,革質;葉柄腫常灰鍍言殘危榷思猓夯慷墼殘位蚶ㄐ危擔矯嫖廾洩庠螅髀雒饗裕嗦鹱矗榷嗽誚對蕩ο嗔T滄蹲椿ㄐ穎派謚ι喜康囊兌訃洌疇叫裕耄換ㄍ腥庵剩跡換ㄝ?,覆瓦狀排列,花後繼續生長;花瓣5,白色;雄蕊多數,離生,略呈周位狀,花藥線狀,藥室內向,邊緣開裂,藥隔延長呈尖尾狀,花絲短;雌蕊1,由3心皮組成,子房上位,中軸胎座,3室,每室有胚珠2枚,花柱絲狀。乾果卵圓形,果皮革質,不裂,花托呈殼斗狀,邊緣有5片翼狀宿存花萼。種子1~2枚,具胚乳。

【生境分佈】分佈南洋群島一帶。

【性狀】

1龍腦冰片

又名:龍腦(《別錄》),腦子(《海上方》),瑞龍腦(《本草圖經》),梅花腦子(《小兒藥證直訣》),梅花片腦(《夷堅志》),片腦(《壽域神方》),梅花腦、冰片腦(《綱目》),梅片、梅冰。為龍腦香樹脂的加工品。呈半透明塊狀、片狀或顆粒狀結晶,直徑1~7毫米,厚約1毫米,類白色至淡灰棕色。氣清香,昧清涼,嚼之則慢慢溶化。微量昇華後,在顯微鏡下觀察,其結晶為棒狀或多角形。燃燒時無黑煙或微有黑煙。以片大而薄、色潔白、質松、氣清香純正者為佳。

主產印度尼西亞的蘇門答臘等地。

2機製冰片

為化學方法合成的加工製成品。呈半透明薄片狀結晶,直徑5~15毫米,厚約2~3毫米。白色,表面有如冰的裂紋。質鬆脆有層,可以剝離成薄片,手捻即粉碎。氣清香,味辛涼。燃燒時有黑煙,無殘跡遺留。

產於上海、天津、南京、廣州等地。

另有菊科植物艾納香的葉提取的結晶,習稱艾片。在商品中亦作為冰片之一種,詳"艾片"條。

【化學成份】本品為從龍腦香的樹脂和揮發油中取得的結晶,是近乎純粹的右旋龍腦。龍腦香的樹脂和揮發油中含有多種萜類成分。除龍腦外,尚含葎草烯、β-欖香烯、石竹烯等倍半萜,齊墩果酸、麥珠子酸、積雪草酸、龍腦香醇酮、龍腦香二醇酮、古柯二醇等三萜化合物。這些成分,多少常混入市品冰片中。

【性味】

辛苦,涼。

1《唐本草》:"味辛苦,微寒。"

2《海藥本草》:"味苦辛,微溫,無毒。"

3張元素:"熱。"

4《本經逢原》:"辛苦,溫,有毒。"

【歸經】

入心、肺經。

1《綱目》:"肺、心、脾。"

2《雷公炮製藥性解》:"入肺、肝二經。"

【功能主治】

通諸竅,散鬱火,去翳明目,消腫止痛。治中風口噤,熱病神昏,驚癇痰迷,氣閉耳聾,喉痺,口瘡,中耳炎,癰腫,痔瘡,目亦翳膜,蟯蟲病。

1《別錄》:"婦人難產,取龍腦研末少許,以新汲水調服。"

2《唐本草》:"主心腹邪氣,風濕積聚,耳聾。明目,去目赤膚翳。"

3《海藥本草》:"主內外障眼,三蟲,治五痔,明目,鎮心,秘精。"

4張元素:"治大腸脫。"

5李杲:"治骨痛。"

6王好古:"散心盛有熱。"

7《綱目》:"療喉痺,腦痛,鼻息,齒痛,傷寒舌出,小兒痘陷。通諸竅,散鬱火。"

8《本草備要》:"治驚癇痰迷。"

9《會約醫鏡》:"治肢節疼痛。"

【用法用量】內服:入丸、散,0.5~1分。外用:研末撒或調敷。

【注意】

氣血虛者忌服,孕婦慎服。

《本草經疏》:"凡中風非外來之風邪,乃因氣血虛而病者忌之;小兒吐瀉後成驚者為慢脾風,切不可服,急驚屬實熱可用,慢驚屬虛寒不可用;眼目昏暗屬肝腎虛者不宜入點藥。"

【附方】

1治急中風目瞑牙噤,不能下藥:天南星(生搗為細末)、龍腦(別研)。上二味,各等分,重研細,以中指點散子,揩齒三、二十次在大牙左右,其口自開,始得下藥。患者只使一字至半錢匕。(《聖濟總錄》開關散)

2治時疾發豌豆瘡及赤瘡子未透,心煩狂躁,氣喘,妄語:龍腦一錢。細研,旋滴豬心血和丸,如雞頭肉大。每服一丸,紫草湯下,少時心神便定,得睡,瘡復發透,依常將息取安。(《經驗後方》)

3治伏熱在心,昏瞀不省,或誤服熱藥,搐熱冒昧不知人,及瘡疹倒靨黑陷:生梅花腦子(研)半字或一字。取新殺豬心一個,取心中血同研作大丸,用新汲水少許化下,未省再服;如瘡疹陷伏者,溫酒化下。(《小兒藥證直訣》)

4治傷寒舌出過寸者:梅花片腦半分,為末,摻之。(《夷堅志》)

5治頭目風熱上攻:龍腦末半兩,南蓬砂末一兩。頻搐兩鼻。(《御藥院方》)

6治頭腦疼痛:片腦一錢,紙卷作拈,燒煙熏鼻,吐出痰誕即愈。(《壽域神方》)

7治風熱喉痺:燈心一錢,黃柏五分(並燒存性),白礬七分(鍛過),冰片腦三分。為末。每以一、二分吹患處。(《瀕湖集簡方》)

8治咽喉口齒新久腫痛,及久嗽痰火咽啞作痛:冰片五分,硃砂六分,玄明粉、硼砂各五錢。共研極細末,吹搽患上,甚者日搽五、六次。(《外科正宗》冰硼散)

9治口瘡咽燥:龍腦三錢,黃柏三兩。為末,蜜丸梧子大,每麥門冬湯下十丸。(《摘元方》)

十治內外痔瘡:片腦一、二分,蔥汁化搽之。(《簡便單方》)

⑾治眼赤痛,卒生浮白翳:龍腦一分,雄雀糞一分。上件藥,研如粉,以人乳汁一合,相合,調勻成膏,每以銅箸取少許點之。(《聖惠方》龍腦膏)

⑿治酒齇鼻,赤皰注上面臉者:腦子,真酥調塗敷。(《海上方》)

⒀治牙齒疼痛:梅花腦、硃砂。末,各少許揩之。(《瀕湖集簡方》)

⒁治鼻中息肉垂下者:片腦點之。(《瀕湖集簡方》)

⒂治燙、燒傷:冰片10克,銀朱5克,香油100毫升。先將香油倒入鋁鍋熬開,後把銀朱、冰片放入,加熱成紅褐色,即成膏。將創面消毒後塗抹,一天一次。(遼寧《中草藥新醫療法資料選編》)

【臨床應用】

1治療慢性氣管炎

取冰片3克(有的用7.5克)研細,和入等量凡士林調勻,塗在油紙上,貼於膻中穴。用繃帶固定,並持續熱敷,每12小時換藥1次。10天為一療程。據201例的觀察,其近期療效為:臨床痊癒15例(7.4%),顯效76例(37.8%),好轉94例(46.8%),無效16例(8%)。又75例50歲以上患者的近期有效率為90.6%,停藥後1年隨訪的有效率為58.66%(計痊癒12例,顯效16例,好轉12例)。此法的平喘效果較好,並有一定的鎮咳、祛痰效力,但不能排除熱敷所起的作用。治療期間多數病人食慾增加,睡眠改善,但部分病人有輕度頭昏,頭痛,大汗淋漓,貼藥處皮膚發紅、發癢,出現疹子。故在天氣炎熱時不宜採用。實踐中觀察到,年齡越大,病程越長,病情越重者,療效越低。復發病例與往年同期相比,症狀體征均有所減輕。

2治療蟯蟲病

取冰片5分,香油1錢,混勻調成糊狀,先用一棉球蘸藥糊塞入肛門內塗抹,再用另一棉球蘸藥在肛門口塗抹。每晚10時後塗抹1次,連續3天。觀察50例,塗藥後患兒均能安靜入睡;3天後,每晚10時以後檢查肛門連續4天,49例未再發現蟯蟲。

3治療小兒燒傷

取冰片5克,藥用炭100克,香油200毫升。先將香油煮沸,慢慢倒入炭末中,邊倒邊攪拌,使成稀膏狀;冷卻後加入冰片粉,置無菌容器內備用。用時將油膏塗於紗布上(或製成油膏紗布)敷於創面。視創面情況每日換藥或隔日換藥1次。對無感染的創面經一般消毒後即可上藥,有感染的創面需清除分泌物後才可上藥。共治療216例,其中46例通過較系統觀察,結果淺Ⅱ度燒傷平均治癒天數約10天,深Ⅱ度燒傷平均治癒天數約24天。治療中發現,燒傷早期因創面疼痛、燒傷後期因創面刺癢而哭鬧不安的患兒,經塗布油膏後能安靜入睡;因燒傷創面感染發燒的部分患兒,塗布油膏後體溫下降較快,毒血症得到改善。由於油膏中含有炭末,塗布後創面呈黑色,影響臨床

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