三稜味苦，性平，屬活血化瘀要範疇。主要功用是散血行氣，軟堅消積。常與莪術同用。凡因血瘀氣滯而引致的腹中硬塊(包括肝脾腫大等)，食積，痰滯以及婦女血瘀經閉等症，皆可以三稜活血化瘀，行氣消積、通經散結。
一般說，對腹中硬塊，常配合莪術，生牡蠣，炙鱉甲、炙山甲，焦山查，神曲，黑白丑、紅花、桃仁，當歸等同用。對食積痰積，消化不好，常配合木香、砂仁、麥芽、谷芽，半夏，萊菔子，陳皮，茯苓等同用。對血瘀經閉，常配合當歸，赤芍，桃仁，紅花，牛膝，香附、茜草等同用。
莪術行氣破血，散瘀消積的功力優於三稜。三稜軟堅敵結，削除老塊堅積的功力優於莪術。三稜、莪術經常用以消積除症，但須用於實證。如中氣不運而成積塊者，應健運中焦佐以削磨積塊之晶，使積漸消。切不可不顧正氣而一味攻伐。
用量一般一至三錢。
脾胃虛弱者及孕婦忌用。
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