乳蛾的中醫治療

乳蛾,即急性扁桃體炎,系顎扁桃體的急性非特異性炎症,分非化膿性和化膿性兩種,起病急,表現為畏寒、發熱、頭痛、納差、乏力、咽喉疼痛,甚則吞嚥困難等,嚴重者可因高熱而發生昏睡、抽搐等。中醫治療療效良好。

中藥內服

中醫認為,本病多為風熱相搏,結於咽喉,氣血瘀滯而成,當以清熱解毒,利咽消腫為治,可選用下列中藥治療方。

風熱型  主要表現為乳蛾腫大,表面有膿性分泌物,發熱惡寒,發熱輕,惡寒重,頭身疼痛,吞嚥困難,咽喉疼痛,疼痛常放射至耳部,說話及吞嚥時疼痛加重,舌紅,苔薄白或薄黃,脈浮或浮數,當以疏風清熱,利咽消腫為治,方用疏風清熱湯加減,藥取荊芥12克,防風12克,金銀花15克,連翹15克,黃芩10克,赤芍10克,玄參18克,浙貝母15克,天花粉15克,桑白皮10克,桔梗10克,牛蒡子12克,甘草6克,水煎服,每日1劑(下同)。中成藥可選用銀翹解毒片,每次5片,每日3次口服;復方金銀花沖劑,每次1袋,每日3次沖飲;風熱感冒沖劑,每次1袋,每日3次沖飲;抗感清熱口服液,每次1支,每日3次口服;金青感冒顆粒,每次1袋,每日3次沖飲;消炎退熱沖劑,每次1袋,每日3次沖飲;胖大海袋泡茶,每次1袋,每日2~3次泡飲。

熱毒型  主要表現為乳蛾腫大,表面有膿性分泌物或膿栓,發熱重,惡寒輕,肌膚灼熱,口乾口苦,面紅目赤,大便秘結,小便短黃,舌紅,苔黃燥,脈數。當以清熱解毒,利咽消腫為治,方用清咽利膈湯加減,藥取黃連10克,荊芥10克,薄荷6克,桔梗12克,玄參15克,牛蒡子12克,生大黃10克,玄明粉10克,甘草6克。中成藥可選用牛黃解毒片,每次5片,每日3次口服;板藍根咀嚼片,每次5片,每日3次口服;金青解毒丸,每次9克,每日3次口服;夏桑菊顆粒,每次1袋,每日3次沖飲;至聖保元丸,每次9克,每日3次口服;梅花點舌丹,每次1丸,每日2次口服,熱毒清片,每次5片,每日3次口服;六神丸,每次10粒,每日3次口服。

中成藥外治

在常規治療時,可配合下列中成藥外治法。

1.紫雪散:紫雪散1支,加清水適量調為稀糊狀處敷肚臍孔處,敷料包紮,膠布固定,每日換藥1~2次,連續2~3天。可清熱解毒,適用於乳蛾發熱。

2.傷濕止痛膏:取本品1張,外貼於天突穴處,每日換藥1次,連續3天。可清熱解毒。

3.六神丸:六神丸5粒,大黃、蒲黃各10克,共研細末,加米醋適量調為稀糊狀,外敷肚臍孔及雙足心湧泉穴處,敷料包紮,膠布固定,每日換藥1次,連續3~5天。可清熱解毒,消腫止痛。

4.六應丸:六應丸10粒,研為細末,用消炎鎮痛膏適量調勻,外敷雙足心湧泉穴處,敷料包紮,膠布固定,每日換藥1次,連續3~5天。可清熱解毒,消腫止痛。

5.梅花點舌丹:本品1粒,研為細末,用消炎鎮痛膏適量調勻,外敷肚臍及雙足心湧泉穴處,敷料包紮,膠布固定,每日換藥1次,連續3~5天。可清熱解毒,消腫止痛。

6.雙料喉風散:囑患兒張口,取本品1支,對著紅腫部位噴撒,每日3~5次,連續3~5天。可清熱解毒,消腫止痛。

7.冰硼散:囑患兒張口,取本品1支,對著紅腫部位噴撒,每日3~5次,連續3~5天。可清熱解毒,消腫止痛。

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