生脈散加味可治心血管疾病

心血管病人均有不同程度的心悸、胸悶、胸痛、頭暈眼花、氣短、動則汗出、口乾咽燥等症,符合中醫的氣陰兩虛證候。唐代孫思邈《千金方》一書中生脈散一方,由人參、麥冬、五味子組成,有益氣養陰、生津止渴、固表止汗之功,是治療氣陰兩虛的良劑。多年來,筆者在生脈散的基礎上辨證加味,用於治療心律失常、冠心病、高血壓病、高血壓合併糖尿病、房顫、病態竇房結綜合征等,屢用屢驗。

基本方:人參10克,麥冬15克,五味子10克。

加味:胸悶、心前區疼痛者加蒲黃10克(包煎),五靈脂10克,丹參20克,玄胡15克;驚悸、夜臥不寧加柏子仁10克,炒酸棗仁20克,合歡皮15克,夜交籐20克;脈結代者(心律失常、多發性室性早搏或室上性早搏)加炙甘草20克,桂枝6克,阿膠15克(烊化沖服),玉竹20克;高血壓患者表現為煩躁易怒、面紅耳赤、耳鳴等,加代赭石20克,牛膝15克,龍齒30克,天麻10克;高血壓合併糖尿病者,加山萸肉15克,黃芪30克,山藥30克,石斛15克,花粉15克;病態竇房結綜合征,表現為心率緩慢、頭暈胸悶、心悸、氣短、四肢不溫、肢體麻木者,加黃芪30克,桂枝10克,川芎15克,丹參20克;心房纖顫表現為心悸不安、頭暈或暈厥等,加茯苓20克,石菖蒲10克,柏子仁10克,遠志10克,琥珀粉2克(沖服)。

以上方劑均水煎2次混勻,分早晚2次溫服,每日1劑,10天為1療程。一般服藥2個療程,症狀即明顯改善。

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