「隱曲」含義種種

「隱曲」一詞,主要出現在《素問》和《素問》的相關註釋本中,而後世各醫家的其他著作中論述較少,或者說根本沒有論及。通過檢索發現,現代醫家對該詞的論述也較少。在古代和現代這些少之又少的理論涉及中,「隱曲」一詞的含義卻大不相同。

1.指肢體的運動。《素問吳注·風論》言:「俯首謂之隱,鞠躬謂之曲,腎脈入肺中循喉嚨,故不利於隱,隱則喉痛也。腎脈貫脊,故不利於曲,曲則脊痛也。」

2.指大小二便。《黃帝內經太素》多贊成這種說法。如在《諸風狀論》中云:「在隱曲,大小便」。在《陰陽雜說》中說:「六曰隱曲不利,謂大小便不得通利。」《類經·疾病類風證》云:「隱曲,陰道也……腎開竅於二陰,故為隱曲不利。」

3.指男性的與生殖功能有關的各種活動,即通常所說的「幽閉隱曲之事」,其中主要是指房事活動。《類經·陰陽發病》說:「不得隱曲,陽道病也。」其中「陽道」是指男性的與生殖有關的活動。《素問靈樞類纂約注·病機》言:「隱曲,隱蔽委曲之事也……故男為房事不利。」

4.指下焦的各項生理功能,包括人體男女生殖功能的相關活動、大小二便。見於《素問識·陰陽別論篇第七》,書中有云:「凡下焦運化之用,總謂之隱曲,然則二便通利,亦在其中歟。」

5.指隱閉之處,主要是指前陰。見於《素問懸解·病論·風論》,文中有言曰:「腎開竅於二陰,隱曲,前陰也。」

6.指一些難言之隱,不得向別人訴說,常常引起情志鬱結,導致各種疾病的發生。《靈素節注類編·外感內傷總論陰陽發病總論》在解釋「二陽之病發心脾,有不得隱曲,女子不月,其傳為風消,傳為息賁者,死不治」時,是這樣註釋「隱曲」的:「其有不得於隱情委曲之事,憂思鬱結,則心脾俱傷,而無生化轉運之力,以致胃病食減。若在女子,尤多此病,氣鬱血耗,則月事不下也。」

另外,現代醫家許敝紅認為「隱曲」的含義應為男子陽萎、失精,女子閉經。羅元愷認為「隱曲」之意,乃指前陰小便不利之候。

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