常見症狀鑒別之嘔吐

嘔吐是指胃內容物從口中吐出。多由外感,內傷,或飲食不節等引起,臨床當辨清寒熱虛實的不同。

突然嘔吐,來勢較急,伴惡寒發熱,頭痛,或胸悶不舒,心中懊(農),胃脘疼痛,腹瀉,苔白,脈浮數者,是外邪犯胃之嘔吐。為外邪犯胃.胃失和降所致。

嘔吐酸腐,脘腹脹滿,疼痛拒按,曖氣厭食,吐後舒暢,大便或溏或秘,苔厚膩,脈滑實者,是食滯嘔吐。為暴飲暴食,中焦氣機阻滯,胃氣上道所致。

嘔吐酸腐,脘腹脹滿,伴脅肋滿痛,鬱悶不舒,曖氣頻多,舌紅,苔薄膩,脈弦者,是肝氣犯胃之嘔吐。為肝氣鬱結犯胃,胃氣上道所致。

嘔吐痰涎或清水,伴胃院痞滿,納差,頭眩心悸,苔白或潤,脈沉者,是飲停中焦之嘔吐。氣化不利,飲停中焦,升降失司,則嘔吐痰涎或清水。

胃脘不舒,食入作脹,甚則噁心嘔吐,神疲乏力,面色晃白,口渴,喜溫,四肢欠溫,大便溏薄,舌淡,苔白膩,脈弱者,是脾胃虛弱之嘔吐。脾胃虛弱,健運失司,胃氣上逆則噁心嘔吐。

嘔吐反覆發作,或為乾嘔,口乾欲飲,饑而不欲食,舌紅,苔少,脈細數者,是胃陰不足之嘔吐。

胃陰不足,胃失濡養,中焦氣機升降失司則嘔吐。

乾嘔,吐涎沫,巔頂痛,四肢欠溫,納呆喜溫,苔白膩,脈沉者,是肝胃虛寒之嘔吐。為肝胃虛寒,濁陰上逆所致。

噁心嘔吐,心下痞滿,腸鳴下利,舌紅,苔黃,脈弦者,是痞證之嘔吐。為寒熱錯雜,中焦氣機升降失司所致。

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