天花粉為治糖尿病要藥

天花粉為葫蘆科多年生草質籐本栝樓或雙邊栝樓的乾燥根。主產於河南、山東、江蘇、安徽、四川等地,秋冬二季採挖,切厚片,生用。性甘,味微苦、微寒,歸肺、胃經。既善清肺衛之熱,又擅養胃陰而治消渴。既為熱病傷津口渴,內熱消渴之良藥,又為治肺熱、肺燥咳嗽之常用品。現代藥理研究天花粉有明確降血糖作用。

糖尿病中醫稱之為消渴病,本病主要因於素體陰虛,復因飲食不節,情志失調,勞作過度而發病,臨床上常分為上、中、下三消辨證論治。三消中不論肺燥還是胃熱或腎虛都是以天花粉為其治病主藥,故為治糖尿病要藥。

  上消證 肺燥津傷

症見煩渴多飲,口乾舌燥,尿頻尿多,舌邊尖紅,苔薄黃,脈洪數。多由肺熱熾盛,耗液傷陰所致。治宜清熱潤肺,生津止渴。方選《丹溪心法》消渴方和瀉白散加減:天花粉20克(重用),黃連10克,懷山藥20克,共為細末,用生地汁、藕汁、人乳汁、薑汁、蜂蜜水等調合在一起,沖服藥末,每次3~5克,每天3次。中成藥可選消渴丸或消渴降糖片。

中消證 胃熱脾亢

症見多食易饑,食量倍增,但形體消瘦,四肢乏力,大便秘結,舌苔黃燥,脈實有力。多由於胃火熾盛,脾功能亢進,腐熟水谷力強所致。治宜清胃瀉火,養陰保津。方選《景岳全書》玉女煎與清胃散加減:天花粉15克,石膏30克,熟地黃15克,麥冬12克,黃連10克,知母10克,牛膝10克,懷山藥15克。水煎服,每日1劑,每天3次。中成藥可選玉泉丸或愈三消膠囊治之。

  下消證 腎虛火旺

症見尿頻數,尿量多,混濁如脂膏,或尿甜,口乾口渴,腰痠痛,腿膝乏力,陽痿,舌紅少苔,脈沉細數。多因於腎陰虛弱,相火亢奮,無力約束小便所致。治宜滋陰補腎固精,方選《種福堂公選良方》玉泉丸和六味丸加減:天花粉15克,葛根15克,熟地黃15克,懷山藥15克,五味子10克,甘草5克,丹皮10克,茯苓12克。水煎服,每天3次,每日1劑。中成藥可選六味地黃丸或麥味地黃丸等。

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