雄黃

【出處】《本經》

【拼音名】Xionɡ Huanɡ

【別名】黃金石(《本經》),石黃(《唐本草》),天陽石(《石藥爾雅》),黃石(《品彙精要》),雞冠石(《石雅》)。

【來源】為硫化物類礦物雄黃的礦石。雄黃在礦中質軟如泥,見空氣即變堅硬,一般用竹刀剔取其熟透部分,除去雜質泥土。

【原形態】單斜晶系。晶體柱狀,晶面上有縱行條紋,大多成緻密塊狀或粒狀集合體。顏色為橘紅色,少數為暗紅色。條痕淡橘紅色。晶面具金剛光澤,斷面呈樹脂光澤。半透明。解理較完全。斷口貝殼狀。硬度1.5~2.0。比重3.4~3.6。性脆。受光的作用,久則變為談橘紅色粉末。產於低溫熱液礦脈內,溫泉及火山附近也有存在。常與雄黃、輝銻礦等共生。

【生境分佈】產湖南、湖北、貴州、雲南、四川等地。

【性狀】

為不規則的坎狀,大小不一。全體呈深紅色或橘紅色,表面常覆有橙黃色粉末。體重,質松易碎,斷面粗糙,紅色,明亮。微有特異的臭氣。其中顏色鮮艷、半透明、有光澤者習稱明雄、雄精或腰黃。以色紅、塊大、質松、無石性者為佳。不溶於水及鹽酸;可溶於硝酸,溶液成黃色;溶於氫氧化鈉溶液中呈棕色。燃之易熔融成紅紫色液體,並生黃白色煙,有強烈的蒜臭氣;冷卻後熔融物凝成紅紫色固體,質純者凝成橘紅色固體。

雌黃與雄黃的性狀比較相似,但雌黃為黃色,雄黃則呈紅色或橘紅色,可以區別。

【化學成份】主為硫化砷AsS,並含少量其他重金屬鹽。

【藥理作用】

1抗菌作用

雄黃水浸劑(1:2)在試管內對多種皮膚真菌有不同程度的抑製作用。其1/100的濃度於黃豆固體培養基上試驗,對人型、牛型結核桿菌及恥垢桿菌有抑制生長的作用。用菖蒲、艾葉、雄黃合劑煙熏2~4小時以上,對金黃色葡萄球菌、變形桿菌、綠膿桿菌均有殺菌作用。

2抗血吸蟲作用

感染日本血吸蟲尾蚴的小鼠,於感染前3天開始給雄黃、檳榔、阿魏、肉桂合劑0.2毫升/20克,感染後繼續給藥12天,成蟲減少率達75.27%,動物無蟲率達14.29%,無雌蟲率達42.86%。

【炮製】

碾成極細粉。殘水飛,晾乾。

【性味】

辛苦,溫,有毒。

1《本經》:味苦,平寒。

2《別錄》:甘,大溫,有毒。

3《藥性論》:味辛。有大毒。

4《日華子本草》:微毒。

【歸經】

入心、肝、胃經。

1《綱目》:入肝經氣分。

2《本草經疏》:入足陽明經。

3《本草再新》:入心、肝二經。

【功能主治】

燥濕,祛風,殺蟲,解毒。治疥癬,禿瘡,癰疽,走馬牙疳,纏腰蛇丹,破傷風,蛇蟲蟹傷,腋臭,臁瘡,哮喘,喉痺,驚癇,痔瘺。

1《本經》:主寒熱,鼠瘺,惡瘡,疽痔,死肌,殺百蟲毒。

2《別錄》:療疥蟲,匿瘡,目痛,鼻中息肉及絕筋破骨。百節中大風,積聚,癖氣,中惡腹痛,殺諸蛇虺毒,解藜蘆毒。

3《日華子本草》:治疥癬,風邪,癲癇,嵐瘴,一切蛇蟲犬獸咬傷。

4王好古:搜肝氣,瀉肝風,消涎積。

5《綱目》:治瘧疾寒熱,伏暑洩痢,酒飲成癖,驚癇,頭風眩暈,化腹中瘀血,殺勞蟲疳蟲。

6《本草正》:治癰疽腐肉,並鼠痿,疽、痔等毒。

【用法用量】外用:研末撒、調敷或燒煙熏。內服:入丸、散,1~4分。

【注意】

陰虧血虛及孕婦忌服。

【附方】

1治瘑疥:雄黃一兩,黃連二兩,松脂三兩,發灰如彈丸。四物熔豬膏與松脂合,熱搗,以薄瘡上。(《補缺肘後方》)

2治癬:雄黃粉,大酢和。先以新布拭之,令癬傷,敷之。(《千金翼方》)

3治遍身蟲疥蟲癬:雄黃、蛇床子各等分,俱研細,水銀減半。以豬油和搗勻,入水銀再研,以不見星為度。早晚以湯洗淨,搽藥。(《姜月峰家傳方》)

4治白禿頭瘡:雄黃、豬膽汁。和敷之。(《聖濟總錄》)

5治癰疽壞爛及諸瘡發毒:雄黃五錢,滑石倍用。上為末,洗後摻瘡上,外用綿子覆蓋相護。凡洗後破爛者,用此貼之。(《世醫得效方》生肉神異膏)

6治對口疼痛:雄黃一錢,吳茱萸一兩。為末,香油熬熟調搽。(《經驗廣集》雄吳散)

7治療腫:針刺四邊及中心,塗雄黃末。(《千金方》)

8治走馬牙府,臭爛出血:雄黃豆大七粒。每粒以淮棗去核包之,鐵線串於燈上燒化為末。每以少許摻之,去涎,以愈為度。(《全幼心鑒》)

9治蛇纏瘡:雄黃為末,醋調徐,仍用酒服。凡為蛇傷及蜂蠆、蜈蚣、毒蟲、顛犬所傷,皆可用。(《世醫得效方》)

十治破傷風:雄黃一錢,防風二錢,草烏一錢。上為細末,每服-字,溫酒調下。裡和至愈可服,裡不和不可服。(《素同病機保命集》發表雄黃散)

⑾治蛇咬傷:雄黃一兩,生五靈脂一兩。共研細末,分成十包,每二小時服一包,每日四至八次,開水送下,另取雄黃二兩,研細末,用香油一兩調勻,塗於患處,每日更換2~3次。(《山東醫刊》(4):23,1963)

⑿治腋臭:雄黃、石膏各半斤,白礬一斤。石膏研末,放鍋內鍛成白色,再將雄黃、白礬研細過篩,混合攪勻,密閉保存。用時將手指沾水濕潤後,沾適量藥粉(約一錢),使成漿糊狀(勿過稠或過稀),塗於腋窩部,每日一次,連續塗藥至愈。(《全展選編·皮膚疾病》)

⒀治臁瘡日久:雄黃二錢。陳皮五錢。青布卷作大捻,燒煙熏之。(《衛生雜興》)

⒁治楊梅瘡:雄黃一錢半,杏仁三十粒(去皮),輕粉一錢。為末,洗淨,以雄豬膽汁調上。(《積德堂經驗方》)

⒂治赤鼻:雄黃五錢(用透明成塊、無石、紅色者為佳),硫黃五錢,陳水粉(真正者)。共研細末,合一處,用乳汁調敷。(《攝生眾妙方》)

⒃治大麻瘋:真漆一兩(入蟹黃五錢拌勻,曬之,漸漸去浮面上水),明雄黃、牙皂各五錢。和勻為丸,不可見日,陰乾。每服三分,酒下。(《瘍醫大全》雄漆丸)

⒄治傷寒狐惑,毒蝕下部,肛門如匿,痛癢不止.雄黃半兩。先用瓶子一個,口稍大者,內入灰上(土),如裝香火,將雄黃燒之,候煙出,以瓶口當病處熏之。(《聖惠方》)

⒅治纏喉急喉風,雙蛾腫痛,湯藥難下:雄黃一兩,巴豆(去油)十四個,郁金一錢。為末,醋糊丸如綠豆大。茶清下七丸,吐出頑痰即蘇。如口噤,以物斡開灌之。(《丹溪心法》雄黃解毒丸)

⒆治小兒諸癇:雄黃、硃砂等分。為末,每取一錢,豬心血入虀水調。(《仁齋直指方》)

⒇治癲癇卒倒,常愈常發:雄黃(水飛過)、膽星(俱研細)、萆麻內務等分。共研勻,米糊為丸,如綠豆大。每早飯後服一錢,白湯下。(《方脈正宗》)

(21)治偏頭疼:雄黃、細辛等分。研令細。每用一字已下,左邊疼吹入右鼻,右邊疼吹入左鼻。(《博濟方》至靈散)

(22)治腹脅痞塊:雄黃一兩,白礬一兩。為末,麵糊調膏攤貼。(《集玄方》)

(23)治痔瘡並腸紅:雄黃一錢五分,五倍子一兩,白礬二錢。共研末,烏梅肉為丸。每服一錢,空心白湯下。(《醫方易簡》)

(24)治積年冷痿,出黃水不瘥:雄黃半兩(細研),清油三兩,亂髮半兩,硫黃半兩(細研),黃蠟半兩。上先以油煎亂髮令焦盡,去滓,便入雄黃、硫黃及黃蠟,以慢火熬攪成膏,攤帛上貼之。(《聖惠方》雄黃膏)

(25)治布魯氏菌痢病後遺症:雄黃一兩,大蒜六十瓣。將雄黃研細,大蒜搗爛,配製成六十丸,每次一丸,一日三次。連服二十天為一療程。(《全展選編·傳染病》)

【各家論述】

1《綱目》:雄黃,乃治瘡殺毒要藥也,而入肝經氣分,故肝風,肝氣,驚癇,痰涎頭痛眩暈,暑瘧洩痢,積聚諸病,用之有殊功;又能化血為水。而方士乃煉治服餌,神異其說,被其毒者多矣。

2《本草經疏》:雄黃,味苦平,氣寒有毒,《別錄》加甘、大溫,甄權言辛、大毒,察其功用,應是辛苦溫之藥,而甘則非也。其主寒熱,鼠瘺,惡瘡,疽痔,死肌,疥蟲,匿瘡諸證,皆濕熱留滯肌肉所致,久則浸淫而生蟲,此藥苦辛,能燥濕殺蟲,故為瘡家要藥。其主鼻中息肉者,肺氣結也,癖氣者,大腸積滯也,筋骨斷絕者,氣血不續也,辛能散結滯,溫能通行氣血,辛溫相合而殺蟲,故能搜剔百節中大風積聚也。雄黃性熱有毒,外用亦見其所長,內服難免其無害,凡在服餌,中病乃已,毋盡劑也。

【臨床應用】

1治療慢性支氣管炎及支氣管哮喘

取明雄黃500克,白糊為丸1000粒。成人每服1丸,10~15歲每服1/2丸,5~9歲每服1/3,2~4歲每服1/4丸,每日3次,溫開水送服。治療慢性氣管炎39例(其中喘息性支氣管炎19例)、支氣管哮喘11例,效果:治癒(症狀消失未再發)16例,顯著好轉(症狀消失,但感冒或勞累過度時仍有輕微症狀)14例,症狀減輕9例,無效6例(均合併肺氣腫支氣管擴張),因效果不明顯中斷治療6人。

2治療熱帶性嗜伊紅細胞增多症 雄黃中含有三硫化二砷,用以試治本病1例,結果取得明顯效果。用量:每次4分,日服2次。服後4天氣促、咳嗽均減輕,肺部羅音消失,血檢白細胞由18300/立方毫米降為8400/立方毫米,嗜伊紅細胞由63%降為24%,X線胸片複查與治療前對比有明顯吸收,自覺症狀消失出院。

3治療帶狀皰疹

取雄黃粉50克,加入75%酒精100毫升混合。每天搽敷2次,如疼痛劇烈,可在雄黃酊中加入2%普魯卡因20毫升。治療125例,皆有效。療程平均為5.8天。無副作用及後遺症。另有用雄黃5克,冰片0.5克,酒精100毫升搽患部,每日4~6次,治療10例,一般再在搽藥1~2後疼痛減輕,水泡萎縮,紅腫逐漸消退,以後自行脫皮而愈。

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