天花粉

【出處】《雷公炮炙論》

【拼音名】Tiān Huā Fěn

【別名】栝樓根(《本經》),蔞根(《雷公炮炙論》),白藥(《本草圖經》),瑞雪(《綱目》),天瓜粉(《重慶堂隨筆》),花粉(《增訂偽藥條辨》),屎瓜根(《四川中藥志》),栝蔞粉、蔞粉(《藥材學》)。

【來源】

為葫蘆科植物栝樓的根。春、秋均可採挖,以秋季采者為佳。挖出後,洗淨泥土,刮去粗皮,切成段,粗大者再縱切為兩,曬乾。然後撞去外表的黃色層使成白色;或用硫黃熏白。

此外,尚有同屬植物雙邊栝樓的根,在廣西地區亦作天花粉使用。植物形態詳栝樓子條。

【生境分佈】全國大部分地區有產。主產河南、廣西、山東、江蘇、貴州、安徽等地。

【性狀】乾燥根呈不規則的圓柱形,長5~10厘米,直徑2~5厘米,表面黃白色至淡棕色,皺縮不平,具有陷下的細根痕跡。質結實而重,粉質,不易折斷。縱剖面白色,有黃色條狀的維管束;橫斷面白色,散有淡棕色導管群條痕。氣微,味淡後微苦。以色潔白、粉性足、質細嫩、體肥滿者為佳;色棕、纖維多者為次。以河南產量大、質量優,習稱安陽花粉。

【炮製】揀去雜質,大小塊分開,用水泡約六成透,撈出,悶潤至內外濕度均勻,切片,曬乾;或用水洗淨,撈出,曬至極乾,搗成小塊。

【性味】

甘苦酸,涼。

1《本經》:味苦,寒。

2《別錄》:無毒。

3《綱目》:甘微苦酸,微寒。

【歸經】

入肺、胃經。

1《雷公炮製藥性解》:入肺、心、脾、胃、小腸五經。

2《本草經解》:入足少陰腎經、足太陽膀胱經,手少陰心經。

【功能主治】

生津,止渴,降火,潤燥,排膿,消腫。治熱病口渴,消渴,黃疸,肺燥咳血,癰腫,痔瘺。

1《本經》:主消渴,身熱,煩滿,大熱,補虛安中,續絕傷。

2《別錄》:除腸胃中痼熱,八疸身面黃,唇乾,口燥,短氣。通月水,止小便利。

3《日華子本草》:通小腸,排膿,消腫毒,生肌長肉,消撲損瘀血。治熱狂時疾,乳癰,發背,痔瘺瘡癤。

4《滇南本草》:治癰瘡腫毒,並止咳嗽帶血。

5《本草蒙筌》:治偏疝。

6《本草正》:涼心肺,解熱渴。降膈上熱痰,消乳癰腫毒。

7《醫林纂要》:補肺,斂氣,降火,寧心,兼瀉肝郁,緩肝急,清膀胱熱,止熱淋小便短數,除陽明濕熱。

8《現代實用中藥》:作撒布劑,治皮膚濕疹,汗斑,擦傷。

【用法用量】內服:煎湯,3~4錢;或入丸、散,外用:研末撒或調敷。

【注意】

脾胃虛寒大便滑洩者忌服。

1《本草經集注》:枸杞為之使。惡乾薑。畏牛膝、干漆。反烏頭。

2《本草經疏》:脾胃虛寒作洩者勿服。

3《本草匯言》:汗下之後,亡液而作渴者不可妄投;陰虛火動,津液不能上承而作渴者,不可概施。

4《本經逢原》:凡痰飲色勺清稀者,忌用。

5《得配本草》:胃虛濕痰,亡陽作渴,病在表者禁用。

【附方】

1治百合病渴:栝蔞根、牡蠣(熬)等分。為散,飲服方寸匕。(《永類鈐方》)

2治大渴:深掘大栝蔞根,厚削皮至白處止,以寸切之,水浸一日一夜,易水經五日,取出爛舂碎研之,以絹袋濾之,如出粉法干之。水服方寸匕,日三、四,亦可作粉粥,乳酪中食之,不限多少,取差,止。(《千金方》)

3治消渴,除腸胃熱實:栝蔞根、生薑各五兩,生麥門冬(用汁)、蘆根(切)各二升,茅根(切)三升.上五味細切,以水一鬥,煮取三升,分三服。(《千金方》)

4治黑疸危疾:瓜蔞根一斤,搗汁六合,頓服,隨有黃水從小便出,如不出,再跟。(《簡便單方》)

5治小兒忽發黃,面目皮肉並黃:生栝蔞根搗取汁二合,蜜一大匙,二味暖相和,分再服。(《廣利方》)

6治虛熱咳嗽:天花粉一兩,人參三錢。為末,每服一錢,米湯下。(《瀕湖集簡方》)

7治癰未潰:栝樓根、赤小豆等分。為末,醋調塗之。(《證類本草》)

8治胃及十二指腸潰瘍:天花粉一兩,貝母五錢,雞蛋殼十個。研面,每服二錢,白開水送下。(《遼寧常用中草藥手冊》)

9治癰腫:栝蔞根,苦酒熬燥,搗篩之。苦酒和塗紙上攤貼。(《食療本草》)

十治乳頭潰瘍:天花粉二兩,研末,雞蛋清調敷。(內蒙古《中草藥新醫療法資料選編》)

⑾治產後吹乳,腫硬疼痛,輕則為妒乳,重則為乳癰:栝蔞根一兩,乳香一錢。為末,溫酒調下,每服二錢。(《永類鈐方》)

⑿治天泡瘡:天花粉、滑石等分。為末,水調搽。(《甘濟方》)

⒀治楊梅天泡:天花粉、川芎藭各四兩,槐花一兩。為末,米糊丸,梧子大。每空心淡薑湯下七、八十丸。(《簡便單方》)

⒁治跌打損傷,胸膛痛疼難忍,咳嗽多年不止:天花粉不拘多少,每服二錢,用石膏豆腐鹵調服。(《滇南本草》)

⒂治瘡疹入眼成翳:栝蔞根半兩,蛇皮二錢。上同為細末,用羊肝一個,批開,入藥末二錢,麻纏定,米泔煮熟,頻與食之。未能食肝,乳母多食。(《閻氏小兒方論》)

【臨床應用】用於引產:對中期妊娠、死胎、過期流產的引產具有療效高、方法簡便、出血少等優點。制劑與用法:一注射用天花粉:注射前先用生理鹽水將天花粉稀釋至每毫升含2微克的濃度,取0.05毫升注射於前臂屈側皮內,20分鐘後觀察皮試結果,如屬陰性者可深部肌肉注射0.2毫克天花粉作試探試驗,觀察2小時如無反應,即可深部肌肉注射5~8毫克。據2000例左右中期妊娠、死胎、過期流產的引產觀察;成功率達95%左右,其中死胎引產效果更為突出。平均引產時間:中期妊娠一般在6天左右,死胎在3~5天以內。注射後通常在6~8小時出現發熱、頭痛、咽喉痛、關節酸痛、頸項活動不利等副作用,局部出現疼痛及紅斑;少數發生皮疹,噁心嘔吐;個別出現蕁麻疹,血管神經性水腫,胸悶,氣急,腹脹,肝脾腫大,甚至過敏性休克等。反應重者須及時搶救,以免造成不良後果;一般輕度反應可在2~3天後自行消失,用異丙秦處理後能減輕。對心、肝、腎疾病伴功能不良,嚴重貧血及精神病患者慎用。二取天花粉1克、豬牙皂粉0.5克,加水調成糊狀,紗布包紮,放入陰道後穹窿處,經24小時能迫使中期妊娠、死胎、過期流產、葡萄狀眙塊等自然排出。一般出血不多,痛苦不大,經過順利。應用147例,成功率達93.2%。三取花粉素70~80毫克,牙皂素40毫克混勻裝入膠囊。用時取1粒放入陰道後穹窿。一般經12~24小時出現畏寒、發燒、關節疼痛等副作用,約持續2天左右。上藥後4小時測體溫、脈搏、血壓,如體溫超過38.5℃或血壓低於90/60毫米汞柱時,應即予脫敏、對症處理,以免意外。用藥期間宜多飲水。一般在3~6天內可自然分娩。觀察1046例;1次成功973例,成功率為93%。但二三兩法副作用嚴重,現少採用。

【摘錄】《*辭典》

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