蜂毒

【出處】《吉林中草藥》

【拼音名】Fēnɡ Du

【別名】蜂毒(《藥材學》)

【來源】為蜜蜂科昆蟲中華蜜蜂等之工蜂尾部螫刺腺內的有毒液體。

【化學成份】蜂毒以大胡蜂毒性最強,蜜蜂次之。蜂毒的毒性成分有磷脂酶A、脫氧酶抑制因子及多肽類,其中亦含蟻酸等酸類,但非毒性中心成分;蜂毒又含組胺1.0~1.5%。

【藥理作用】

1促腎上腺皮質激素樣作用

大白鼠經蜂(意大利種)螫後,腎上腺維生素C與膽甾醇含量均降低,兩者的降低有平行的趨勢,而以維生素C降低較明顯,此作用與注射促皮質激素相似,1只蜜蜂的蜂毒螫入大白鼠,其效果約等於4個單位的促皮質激素的作用。臨床上蜂毒可治療風濕性關節炎、蕁麻疹、支氣管哮喘等。對大鼠甲醛性關節炎有治療作用,可能是由於蜂毒的有效成分通過垂體-腎上腺系統而發揮治療作用。

2對中樞神經系統的作用

蜂毒2.5毫克/公斤給予小白鼠,可延長環己巴比妥、水合氯醛、烏拉坦的催眠作用;同劑量可以防止土的寧、煙鹼所引起的驚厥,但不能對抗五甲烯四氮唑所引起的驚厥。

3對循環系統的影響

蜂毒0.1~0.2毫克/公斤對貓、狗靜脈注射,可引起血壓下降及心跳加快,此毒素對末梢的M-膽鹼能受體及中樞的N-膽鹼能受體表現解膽鹼作用;並能防止乙酰膽鹼、氨甲酰膽鹼刺激迷走神經引起的降壓,但對金雀花鹼、腎上腺素刺激交感神經所產生的血壓變化則無影響。除去蜂毒中的刺激部分(所得者稱Forgenin及Apieur),於在體兔耳灌流時使血管稍擴張,流出的液體可抑制離體蛙心,但靜脈注射於在位兔心並無影響,對阿托品處理後的家兔有升壓作用,並使家兔血球溶解。

4對消化系統的作用

蜂毒制劑Melissin不增加消化液的量,但可減少食物引起的胃液分泌,活動減弱,此作用主要為神經機制,可用於胃分泌功能亢進的患者。蜂毒可使離體大白鼠腸管張力增加,罌粟鹼、解痙素可拮抗之,但阿托品則否。

5其他作用

蜂毒有鎮痛作用,可用於各種神經痛。並能抗菌,用1:50000的蜂毒水溶液可抑制細菌生長。由於其提高機體防禦機能,可促進患病機體恢復。曾用於亞急性紅斑狼瘡。Forgenin與Apicur對蛙運動神經末梢及家兔角膜有麻痺作用。

6蜂毒引起的毒性反應

一局部反應:蜂螫機體後,引起疼痛、起泡、灼熱、浮腫等炎症反應,蜂毒塗於完整皮膚上,不起任何作用,但對粘膜則引起顯著反應;蜂毒進入胃腸道時,很快被酶所分解而失去毒性,因此臨床應用不宜口服。二全身反應:取決於蜂毒的量與機體的敏感性,蜂毒與蛇毒一樣,能傷害血管內皮,並引起大多數內臟出血(解剖死於蜂毒之小白鼠),其1:300000表現溶血作用,並可引起毛細血管、小動脈和小靜脈的舒張,特別是內臟血管,此外還能抑制血管運動中樞,產生降壓。蜂毒對神經系統的毒害,表現在動物發生陣發性痙攣及強直性痙攣,最後麻痺,呼吸停止而死亡。蜂毒的半數致死量:小白鼠皮下注射18.3±0.92毫克/公斤,腹腔注射3±0.41毫克/公斤;大白鼠皮下注射31.5±6.7毫克/公斤,腹腔注射7.5±0.34毫克/公斤。三臨床使用過程可出現局部皮膚發癢、頭昏、噁心、全身無力、脈速、體溫升高及嗜眠;婦女、小孩和老人對蜂毒較敏感,一般人只要200~300只蜂螫才出現毒性症狀,500只蜂螫可致死;但對蜂毒過敏者,只要1只蜂螫便會引起全身反應;養蜂人血中能產生耐毒物質,即使大量蜜蜂螫刺,亦無反應。四有認為蜂毒與組織胺一樣促進胃液分泌,對心臟、呼吸、血壓、離體腸管、子宮、皮膚血管的反應亦同;500個蜂毒囊,以5毫升蒸餾水所得的浸出液中游離甲醛含量為1.25022克/100毫升,蜂毒與甲醛均能破壞血球,使草履蟲細胞溶解,如將蜂毒中游離酸中和,則上述作用消失,因此認為從蜂毒的化學與生物學反應看來,其作用與甲醛、組織胺有關。

【功能主治】

1《藥材學》:對支氣管喘息、甲狀膿腫、某些高血壓病、風濕及膿腫有效。

2《吉林中草藥》:祛風濕。治風濕性關節炎。

【注意】結核病、糖尿病、先天性心臟病、動脈粥樣硬化,性病均禁用蜂毒。兒童和老年人對蜂毒極其敏感,亦需注意。

【臨床應用】用蜂毒治病是一種民間療法,由來以久。原始方法是捕捉蜜蜂直接螫刺皮膚表面,俟其毒囊中的毒液排出後(約3~5分鐘),再拔除螫刺。此法的手續繁複,且局部有劇烈的疼痛,須預先用普魯卡因行局部浸潤麻醉。近代的蜂毒療法系採用預先制備的蜂毒水劑或油劑,行皮內注射。皮內注射以200蜂毒為一療程,開始以1蜂毒(約0.1毫升量)作皮內注射,如無不良反應,可隔日遞增1蜂毒,直至1次注射10蜂毒,然後根據病人情況應用維持劑量,每次3~6蜂毒,隔日1次,至總量達200蜂毒為止,全程約需3個月,注射部位可採用兩側上臂或大腿背面皮膚,輪替注射;或按不同病患部位,在痛點周圍進行注射;也可參照經穴原則,行穴位注射。曾用於治療風濕性關節炎,類風濕性關節炎、支氣管哮喘、結節性紅斑、風溫熱、風濕性心臟病、蕁麻疹、血管神經性水腫、過敏性鼻炎、痛風、美尼爾氏綜合症、坐骨神經痛、甲狀腺機能亢進、神經官能症、腰骶神經根炎、虹膜睫狀體炎、感覺神經失調、原因不明的關節痛等100餘例,均有不同程度的療效。例如風濕性關節炎94例,明顯進步者23佛;類風濕性關節炎29例,明罩進步6例;支氣管哮喘哮喘,明顯進步6例。副作用:注射後數分鐘或數十分鐘出觀全身風疹塊,或頭昏、噁心、脈速、體溫升高等,安靜休息數十分鐘或數小時多可恢復;局部反應有紅腫、瘙癢、疼痛,紅腫直徑在1~10厘米內者不須特殊處理,約1~3天能自行消退,如直徑超過10厘米者,即不宜再行蜂毒治療。

【摘錄】《*辭典》

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