帶狀皰疹的刮痧療法

帶狀皰疹是一種病毒性皮膚病,其特點是呈帶狀出現的成簇水泡,痛如火燎,每多纏腰而發,故又名「纏腰火丹」,又因其狀如蛇行,又名「蛇丹」等。

本病中老年居多,長期服用類固醇皮質激素或免疫抑制劑者多見。病程一般為半個月左右。好發部位為肋問神經及三叉神經可支配的皮膚區域。皮疹特點是潮紅斑的基礎上出現群集的丘疹、水皰,粟粒至綠豆大小,皰液清亮,嚴重時可呈血性,或壞死潰瘍。皮疹單側分佈呈帶狀為該病的特點。自覺疼痛,劇烈難忍。疼痛可發生在皮疹出現前,表現為感覺過敏,輕觸誘發疼痛。疼痛常持續至皮疹完全消退後,有時可持續數月之久。皮疹初起為皮膚發紅,隨之出現簇集成群的綠豆大小丘疹,1~2天後迅速演變成為水皰,水皰沿神經近端發展排列呈帶狀,數天後,皰壁鬆弛,皰液混濁,而後逐漸吸收、乾涸。愈後遺留暫時I生的紅斑或色素沉著。臨床上分為肝膽火旺、脾胃濕熱和氣滯血瘀3型。

一、肝膽火旺

(一)症狀

表現為皮損鮮紅,灼熱刺痛,伴口苦煩躁易怒,小便短赤。

(二)治法

(1)選穴 皮疹水皰局部,外關、曲泉、太沖、俠溪、血海、膽俞。(見圖6-3-1、圖6-3-2、圖6-3-3、圖6-3-4)


圖6-3-1圖6-3-2


圖6-3-3圖6-3-4

(2)定位 外關:在手背腕橫紋上2寸,尺橈骨之間,陽池與肘尖的連線上。

曲泉:在膝內側,屈膝,當膝關節內側面橫紋內側端,股骨內側髁的後緣,半腱肌、半膜肌止端的前緣凹陷處。

太沖:第一、第二蹠骨結合部之前凹陷處。

俠溪:在足背部,第四、第五趾縫間,趾蹼緣後方赤白肉際處。

血海:屈膝,在髕骨底內側緣上2寸,當股四頭肌內側頭的隆起處。

膽俞:在背部,當第十胸椎棘突下,旁開1.5寸。

(3)刮拭順序 先刮背部膽俞,再刮皮疹水皰局部,然後刮前臂外關,刮下肢血海、曲泉,最後重刮足部俠溪、太沖。

(4)刮拭方法 瀉法。在需刮痧部位塗抹適量刮痧油。先刮拭背部膽俞穴,用刮板角部由上至下刮拭,30次,出痧。再刮皮疹水皰局部,不宜重刮,切不可觸碰水皰,出痧為度。然後重刮上肢外側外關穴30次,出痧為度。之後用刮板角部重刮下肢內側血海穴和曲泉穴,足部俠溪、太衝穴,各30次,可不出痧。

二、脾胃濕熱

(一)症狀

以皮損淡紅,起黃白水皰,滲水糜爛,伴食慾不振,腹脹主要表現。

(二)治法

(1)選穴 皮疹水皰局部、陰陵泉、三陰交、內庭、血海。(見圖6-1-6、圖6-3-3、圖6-3-4)

(2)定位 陰陵泉:在小腿內側,當脛骨內側髁下緣凹陷處。

三陰交:在小腿內側,當足內踝尖上3寸,脛骨內側緣後方。

內庭:足背第二、第三趾問縫紋端。

血海:屈膝,在髕骨底內側緣上2寸,當股四頭肌內側頭的隆起處。

(3)刮拭順序 先刮皮疹水皰局部,再刮下肢內側血海、陰陵泉至三陰交,然後刮足背部內庭。

(4)刮拭方法 瀉法。在需刮痧部位塗抹適量刮痧油。先刮皮疹水皰局部,不宜重刮,切不可觸碰水皰,出痧為度。然後刮下肢血海、陰陵泉至三陰交穴,遇關節部位不可強力重刮,由上至下,中間不宜停頓,一次刮完,至皮膚發紅、皮下紫色痧斑痧痕形成為止。最後用刮板角部重刮足部內庭穴,30次,可不出痧。

三、氣滯血瘀

(一)症狀

以皮疹消退後,局部仍然疼痛不止,舌質黯有瘀斑為主要症狀。

(二)治法

(1)選穴 阿是穴。

(2)刮拭順序 按刮痧療法刮拭順序進行刮拭。

(3)刮拭方法 平補平瀉。在需刮痧部位先塗抹適量刮痧油,在胸脅痛處刮拭,不宜過重,刮板成45。角,出痧為度。

四、病例

張某,女,65歲。右側眉、額疼痛,隨後出現水皰,診為帶狀皰疹,打點滴數日後,局部已經結痂,但疼痛反而加重,尤以晚問為重。食納及大便均正常,夜尿二三次至四五次不等。形瘦唇紅。脈右關弦而有力,左關小弦微滑,兩手均稍緩,舌淡紅邊有齒痕,苔薄白微膩。取皮疹水皰局部、陰陵泉、三陰交、內庭、血海穴予以對症刮痧治療,每週2次。治療3次後,症狀明顯緩解。治療4周後,症狀消失。

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