踝關節扭傷的推拿療法

【概述】

踝關節由脛腓骨下端和距骨構成,兩側有韌帶加強,其內側韌帶亦稱三角韌帶,較堅韌,外側韌帶比較簿弱。踝關節扭傷,多因踝關節過度內翻、外翻造成,輕者韌帶捩傷或部分撕裂,重者韌帶完全斷裂,或伴內外踝的撕脫骨折及脫位。

本病多發生在青壯年人,因在凹凸不平的路面上行走,或下台階、下樓梯踏空,或跳躍不慎等原因,使踝關節突然向內或向外翻轉,內外側副韌帶受到強大的張力作用或向外翻轉,內外側副韌帶受到強大的張力作用而受損傷,損傷後踝關節明顯腫脹疼痛,前下方壓痛,皮膚可見大片瘀斑,如伴有撕脫骨折或脫位者,患者不能行走。

按摩治療踝關節損傷的原則是消腫止痛,活血化瘀,松肌解痙。但在傷後24小時內一般不主張按摩,以免加重出血。

【按摩療法】

(1)取坐位,用拇指指腹端按揉患部及其四周,再自外踝經小腿外側按揉至陽陵泉穴5遍,以丘墟、懸鍾、陽陵泉穴為重點,以有酸脹感不度。

(2)患者坐於床上,患肢屈曲,一手捏住脛骨前下部,固定足跟,另一手握住足前部,搖動旋轉踝關節3分鐘。

(3)取仰臥位,一手握其足跟,一手握其足掌(圖17-19),用力牽引,然後再做背伸跖屈動作,並搖晃踝關節。

(4)取仰臥位,左手按壓其踝部,右手拇指、示(食)指指腹逐個捻足趾(圖17-20),然後用拇指指腹沿足背直推,以皮膚微紅為度。


圖17-19踝關節按摩示意圖圖17-20踝關節捻推示意圖

(5)取仰臥位,用禪推法自局部向四周外推2分鐘。

(6)取仰臥位,兩下肢伸直,小腿下墊一棉枕,足跟呈中立位,家人立於患肢一側,用雙手拇指分別置於小腿後下方跟腱兩側,自上而下均勻直推至跟骨粗隆,重複進行5遍。

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