史XX，男，47歲，幹部，1963年8月29日門診。
一周以來，週身發風疹塊，皮膚紅腫，搔癢劇烈，影響幾夜通宵不寐。特別是最近三、四天以來，週身呈現泛發性風團樣損害，游漫性紅腫，兩眼瞼及兩下肢踝關節周圍紅腫則更為明顯，搔癢不休，甚為難忍，食納不佳，食後則搔癢更作。追述發病前後情況，曾因感冒咽喉痛，於某醫院注射及口服西藥鎮靜劑，未見減輕，隨來本院請中醫皮膚科診治，曾內服中藥涼血清熱，消風止癢之品之劑及外用三石水洗滌亦不見輕。轉請會診，病情如上述，脈浮數，舌質淡，苔白膩，蒲老認為：此屬風丹，因太陰之濕下陽明之風搏結，由腠理閉滯，邪不得外越，治宜疏洩營衛，祛風利濕。擬用荊防敗毒散與升麻葛根湯合方加味。
處方：
地膚子三錢 蟬衣二錢 升麻一錢五分 粉葛根二錢 赤芍二錢 荊芥一錢五分 防風一錢五分 羌獨活各一錢 川芎一錢 丹皮一錢 柴胡一錢 前胡一錢 白芷一錢 甘草一錢 荷葉三錢 服三劑後塊散腫消癢減。
二診：脈浮弦，舌苔減退，仍以祛風除濕為治，以前方去丹皮、川芎、柴胡加蒼朮一錢，山茵陳二錢，杏仁一錢五分，再服三劑，諸恙悉平，食慾恢復而獲痊癒。
按：此病雖屬皮膚之疾，而患者實際痛苦難當，日夜無片刻之安，夜不能寐，精神受莫大的刺激，雖經注射西藥鎮靜劑及中藥清熱涼血而癢腫不減，並有食慾減退，蒲老認為風濕相搏，不屬熱與火。改用祛風勝濕之劑而症狀顯著減輕，說明隨證施治，是祖國醫學的基本原則，在臨床時，必須重視理論與實際相結合，掌握好這一原則，始能收到應有的療效。
你可能也喜歡：
