牡蠣，鹹、澀，微寒。入肝、膽、腎經，有軟堅散結之效。筆者近年來重用本品治療乳腺增生多例，收效頗佳。
患者丁某，女，32歲。患者自述1年前順產一女嬰，在哺乳期間因家庭瑣事與人爭吵，遂覺胸悶氣短，乳房脹痛。因在哺乳期間怕服藥對孩子有影響未予理會。2月前停止哺乳，近因遇煩心之事，症狀加重，特來求診。刻下症見：雙側乳房脹痛，心煩易怒，善太息。觸診發現雙側乳腺可觸及多個大小不等、形態不規則、邊界不明顯、2~3厘米的腫塊。乳透提示：雙側乳腺良性增生。證屬肝氣鬱滯，痰瘀內阻。治療應疏肝理氣，化痰散結。處方：牡蠣40克，柴胡6克，白朮15克，當歸12克，白芍15克，炙甘草10克，雲苓10克，夏枯草15克，荔枝核15，皂刺15克，旋覆花15克（布包），茜草12克。5劑，每日1劑，水煎服。
服藥後，心煩易怒、善太息消失，仍時時乳房脹痛，繼上方加減調治15天，諸症痊癒，隨訪6個月未復發。
按：牡蠣軟堅散結之效，在歷代本草書中皆有記載。《湯液本草》：「牡蠣，入足少陽，鹹為軟堅之劑。」《珍珠囊》：「軟痞結，又治帶下、溫瘧、瘡腫，為軟堅收澀之劑。」《本草綱目》：「化痰軟堅……消癥瘕積塊、癭病結核。」故治療乳腺增生有很好的效果。
乳腺增生是一種常見的乳房非炎症疾病。中醫學認為，該病多因情志不舒，肝氣鬱滯，痰瘀凝結所致。治當疏肝解郁，理氣散結。因其發病的關鍵在於痰瘀凝結，故用牡蠣軟堅化痰以消其結，再合疏肝理氣，消痰散瘀之品而收其功。
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