對藥應用經驗

半夏配黃連

用於寒熱錯雜之胃腸疾病。半夏辛、溫,善化痰散結,降逆寬中。黃連苦、寒,善清熱燥濕,和胃止嘔。取黃連以苦降,並清痰濕所生之熱;用半夏以辛開,兼理痰濕之壅結,除熱中之濕。兩藥辛苦合用,辛開苦降,疏理氣機,調和胃腸,寒溫並用,且清熱無礙祛濕,燥濕又無礙清熱,有相使相輔之妙用。

郁金配雞內金

用於治療膽囊炎、膽結石,亦適用於肝病胃納不佳者。體現出治膽不忘和胃的用藥特點。郁金辛、苦、微寒。入心、肺、肝、膽經。體輕氣竄,其氣先上行而微下達,入於氣分以行氣解郁,達於血分以涼血破瘀,為疏肝解郁,行氣消脹,祛瘀止痛的要藥。雞內金甘、平,入脾、胃、小腸、膀胱經。能健脾益胃,消食化積。二藥相伍,舒肝和胃,利膽消石。

乾薑配良姜

用於中焦虛寒之胃脘脹滿疼痛,遇涼痛甚或嘔吐,舌暗淡者。乾薑辛、熱,入心、肺、脾、胃經,溫中散寒,回陽通脈,溫肺化痰。良姜辛、熱,入脾胃經。行氣止痛,溫胃散寒,溫中止嘔。二藥均辛熱溫通,以熱為主,治療中焦虛寒,治寒以熱,是寒者熱之之意。

黃芪配浮萍

用於脾氣虛弱,水不化氣之身面水腫,小便不利等症。黃芪甘、微溫,入脾肺經。具有升發之性,可補中氣,壯脾陽,利水消腫。浮萍辛、寒,入肺經。升散之力較強,善開毛竅而發汗解表,利水消腫。二藥合用,一溫一寒,相互制約,均有發散之性,使水邪從小便、從汗液而解。如水腫較重,還可加入茯苓、澤瀉等健脾利水之品。

菖蒲配遠志

用於心腎不交之失眠患者。菖蒲辛、苦、溫,歸心、胃經。用於開竅寧神,化濕和胃。遠志辛、苦、微溫,歸心、腎、肺經。具有安神益智,祛痰開竅之功,二藥均入心經,均為辛散苦燥,合用具有寧心安神,開竅化痰之功。臨床多用於痰蒙神竅,神志昏迷,痰濁阻絡或痰濁中阻,痰火擾心而致的煩躁、失眠、健忘等。二藥同用可以使心腎相交,故心悸、失眠、煩躁可除。

金錢草配海金砂

用於腎結石、輸尿管結石,還可治療膽石症。金錢草甘、淡、微寒,入肝、膽、腎、膀胱經。功專清熱利膽、通淋排石。海金沙甘、淡、寒,入小腸、膀胱經。功專清熱解毒,利尿通淋。二藥相伍,相須為用,清熱利尿,通淋排石的力量增強。

麻黃配細辛

用於治療風寒感冒,痰飲射肺,氣逆喘咳等。麻黃辛,微苦,溫,歸肺、膀胱經。既能發汗解表,宣肺平喘,又能利水消腫。治療風寒感冒,咳嗽痰喘。細辛辛、溫,歸肺、腎、心經,具有祛風散寒,溫肺化飲之功。二藥配伍相用,咳嗽痰喘皆可選用,二藥均辛溫,在組方中常與生石膏、五味子、白芍等藥配伍,以防二藥過熱、過燥、過於辛散。兼有風寒感冒配用辛溫解表藥;風熱感冒配用辛涼解表藥;外感入裡化熱,痰熱壅肺配用清肺化痰藥。

香櫞配佛手

用於胃痛且脹,多有氣滯,不論虛證實證,均常用此藥。二藥性味大致相似,均為理氣藥,惟其溫燥之性,香櫞偏重,佛手次之。胃脘痛宜香櫞,脹甚配佛手,痛甚配延胡索。苔薄,舌質微紅,胃陰不足則宜佛手。

老鸛草配透骨草

用於治療風濕痺證之要藥。老鸛草苦、辛、微溫,祛風疏經,活血通絡。治療風濕痺症,筋骨疼痛。透骨草辛、溫,祛風除濕,活血止痛。二藥均辛散溫通,均能祛風活血。相須為用,增強其祛風除濕,活血通絡止痛之效。治風濕亦可於方中加入威靈仙、仙靈脾以增強療效。

仙靈脾配五味子

用於治療腰酸乏力、心悸、失眠、健忘、多汗等疲勞症、更年期綜合征。五味子酸、甘、溫,歸肺、心、腎經,具有斂肺滋腎,生津斂汗,澀精止瀉,寧心安神的功效。仙靈脾辛、甘、溫,歸肝、腎經,具有溫腎壯陽,強筋骨,祛風濕的功效。二藥相伍,一酸一辛,一收一散,一陰一陽,收散並用,陰陽共濟,聯合起到調整體內的陰陽平衡,使散中有收,補陽不致傷陰。臨床多可改善體質,提高免疫功能,但應注意二者比例:仙靈脾與五味子比例為3:1時,療效更佳。

荷葉配萊菔子

專治舌苔剝脫。荷葉苦、澀,性平,入肝、脾、心、胃經。氣味清芳,既能解暑清熱,又能升發清陽。萊菔子辛、苦,性溫,入肺、脾、胃經。能行氣消脹,和胃消食。二藥均入脾、胃經,專治剝脫苔,此為胃氣不足,中焦濁氣阻滯,樞機不暢而致。用荷葉鼓舞胃氣上逆,萊菔子降氣,一升一降,升清降濁,此之謂「治中焦如衡」。使濁氣下降,清氣上升,氣機調暢則苔剝可除,胃病可愈。

半夏配麥冬

用於胃陰不足之嘔吐、反胃,或陰虛肺熱之咳嗽痰少氣喘者。半夏辛、溫,入脾、胃、肺經。燥濕化痰,降逆止嘔,消痞散結。麥冬甘、苦、微寒,入心、肺、胃經,能生津養胃,養陰潤肺。二藥相伍,均入脾肺經,溫涼並用,潤燥相兼,動靜結合,麥冬可以牽制半夏之燥,半夏可以制約麥冬之涼。但應注意二者比例:麥冬是半夏的2倍時,療效最佳。

麻黃配沙參

用於治療秋燥咳嗽或咳嗽初起之咽干口渴等症。麻黃辛、微苦,性溫,入肺、膀胱經。發汗解表,宣肺平喘,利水消腫。沙參甘、苦,性涼,入肺、脾經。養陰清肺,祛痰止咳。二藥均入肺經,相伍為用,一溫一涼,一燥一潤,一動一靜,發散與養陰並用,沙參養陰可牽制麻黃辛燥之性,麻黃宣散又可防止沙參之滋膩。

仙茅配仙靈脾

用於治療腎陽虧虛型的更年期綜合征有奇效。仙茅辛、熱,歸肝、腎、脾經。長於溫腎壯陽,強筋骨,祛寒濕。仙靈脾辛、甘、溫,歸肝、腎經。具有溫腎壯陽,強筋骨,祛風濕之功效。二藥相配均入肝腎,治療因腎陽虧虛所致的腰膝酸軟無力,陽痿宮冷,不孕等症。還可配合女貞子、旱蓮草治機體陰陽不和,腎陰陽兩虛之更年期綜合征。

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