治療膽囊炎的中成藥有哪些呢

膽囊炎是較常見的疾病,發病率較高。根據其臨床表現和臨床經過,又可分為急性的和慢性的兩種類型,常與膽石症合併存在。右上腹劇痛或絞痛,多為結石或寄生蟲嵌頓梗阻膽囊頸部所致的急性膽囊炎,疼痛常突然發作,十分劇烈,或呈現絞痛樣。膽囊管非梗阻性急性膽囊炎時,右上腹疼痛一般不劇烈,多為持續性脹痛,隨著膽囊炎症的進展,疼痛亦可加重,疼痛呈現放射性,最常見的放射部位是右肩部和右肩胛骨下角等處。

臨床表現

一、急性膽囊炎

急性結石性膽囊炎的臨床表現和急性無結石性膽囊炎基本相同。

1、症狀。疼痛:右上腹劇痛或絞痛,多為結石或寄生蟲嵌頓梗阻膽囊頸部所致的急性膽囊炎;疼痛常突然發作,十分劇烈,或呈現絞痛樣,多發生在進食高脂食物後,多發生在夜間;右上腹一般性疼痛,見於膽囊管非梗阻性急性膽囊炎時,右上腹疼痛一般不劇烈,多為持續性脹痛,隨著膽囊炎症的進展,疼痛亦可加重,疼痛呈現放射性,最常見的放射部位是右肩部和右肩胛骨下角等處,乃系膽囊炎症刺激右膈神經末梢和腹壁周圍神經所致。噁心、嘔吐:是最常見的症狀,如噁心、嘔吐頑固或頻繁,可造成脫水,虛脫和電解質紊亂,多見於結石或蛔蟲梗阻膽囊管時。畏寒、寒戰、發熱:輕型病例常有畏寒和低熱;重型病例則可有寒戰和高熱,熱度可達39℃以上,並可出現譫語、譫妄等精神症狀。黃疸:較少見,如有黃疸一般程度較輕,表示感染經淋巴管蔓延到了肝臟,造成了肝損害,或炎症已侵犯膽總管。

2、主要體征。腹部檢查可見右上腹部及上腹中部腹肌緊張、壓痛、反跳痛、Murphy征陽性。伴膽囊積膿或膽囊周圍膿腫者,於右上腹可捫及有壓痛的包塊或明顯腫大的膽囊。當腹部壓痛及腹肌緊張擴展到腹部其他區域或全腹時,則提示膽囊穿孔。或有急性腹膜炎。有15%~20%的病人因膽囊管周圍性水腫、膽石壓迫及膽囊周圍炎造成肝臟損害,或炎症累及膽總管,造成Oddi括約肌痙攣和水腫、導致膽汁排出障礙,可出現輕度黃疸。如黃疸明顯加深,則表示膽總管伴結石梗阻或並發膽總管炎的可能。嚴重病例可出現周圍循環衰竭徵象。血壓常偏低,甚至可發生感染性休克,此種情況尤易見於化膿壞疽型重症病例時。

二、慢性膽囊炎

1、症狀。持續性右上腹鈍痛或不適感;有噁心、噯氣、反酸、腹脹和胃部灼熱等消化不良症狀;右下肩胛區疼痛;進食高脂或油膩食物後症狀加重;病程長,病情經過有急性發作和緩解相交替的特點,急性發作時與急性膽囊炎症狀同,緩解期有時可無任何症狀。

2、體征。膽囊區可有輕度壓痛和叩擊痛,但無反跳痛;膽汁淤積病例可捫到脹大的膽囊;急性發作時右上腹可有肌緊張,體溫正常或有低熱,偶可出現黃疸。膽囊壓痛點在右腹直肌外緣與肋弓的交點,胸椎壓痛點在8~10胸椎旁,右膈神經壓痛點在頸部右側胸鎖乳突肌兩下角之間。

大家都知道,中成藥治療膽囊炎相對於西藥治療的副作用是比較小的,所以很多患者都比較信賴中成藥,那麼治療膽囊炎的中成藥有哪些呢?

下列幾種中成藥,你可有瞭解?

1、金膽片成分有龍膽草、金錢草、虎杖、豬苦膽。具有清利肝膽濕熱、通經活血、增加膽汁分泌、鬆弛膽道括約肌的作用,可抑制腸道細菌向膽管的逆行感染。主治急性和慢性膽囊炎、膽石症、膽道感染和膽囊切除術後綜合征。服法:口服,每次6-10片,一日3次。須連服3個月以上,孕婦慎用。

2、烏金治膽片成分有烏梅、大黃、枳殼、薑黃等。作用是清洩肝熱、利肝排石、理氣止痛。主治:膽石症,膽道感染,膽囊切除術後綜合征。服法:每次4片,一日3次。6-8周為一療程。

3、利膽片作用是消炎利膽。主治:急、慢性膽道感染,膽囊炎,膽石症。服法:每次6-10片,一日3次。

4、消炎利膽片。作用是消炎、利膽。主治:急、慢性膽囊炎,膽管炎。

5、膽樂膠囊。成分有膽酸、金錢草、郁金、山楂、陳皮。作用是清熱利濕、利膽排石。主治:濕熱蘊結,肝膽管結石,膽囊炎引起的右上腹疼痛不適,特別適用於年老體弱不能耐受手術的病人。服法:每次4-6,粒,一日3次。

6、膽蓋寧。成分有豬膽汁、梅根。作用是清化濕熱,利膽排石,消炎止痛。主治:急、慢性膽囊炎,膽道感染,膽囊和膽管結石,並可用於膽道結石復發的預防。膽囊炎服2周為一療程,膽石症連用2-3個月為一療程。

7、膽石通膠囊(膽通.作用是利膽排石,清熱消炎。主治:膽石症,膽囊炎,膽道感染。孕婦忌服。

8、膽寧片。作用是消炎,利膽,止痛。用於慢性膽囊炎急性發作所致的膽絞痛。服法:每次2~3片,一日3次。

9、膽胃通降片作用是利膽止痛,和胃止嘔。用於膽囊炎引起的胃痛,或膽汁返流性胃炎;嘔吐、便秘等。

通過以上中成藥的介紹,相信大家也有了一定的認識和瞭解,溫馨提醒各位患者朋友,在選用藥物的同時,一定要咨詢相關專業的醫師,切忌不可亂用藥物。

(山東省淄博市中醫院主任醫師、教授:曹元成)


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