化痰降濁法

多用於形體肥胖者,證見頭目眩暈,倦怠,頭重如裹,困重多寐;胸悶噁心,嘔吐痰涎,肢體麻木或手足抽動,頭重腳輕,腳下如踏棉絮之感,舌體胖大,舌脹或語言不利,苔濁膩或白厚而潤,脈滑。或現心下痞,心煩而悸,口苦,苔黃膩,脈滑數。丹溪翁云:「無痰不作眩。」痰為濕聚,濕乃陰邪,其性重濁,易阻氣機。痰濁中阻,上蒙清竅,故頭目眩暈,頭重如裹,痰濁中阻,氣機不暢,故胸悶噁心,嘔吐痰涎,痰動風生,故現肢體麻木,手足抽動,舌脹語言不利等症。治以燥濕化痰,息風通絡。藥用半夏白朮天麻湯加味,半夏、白朮、天麻、龍骨、牡蠣、茯苓、澤瀉、遠志、石菖蒲、郁金。若胸悶噁心,嘔吐頻頻者可加旋覆花、代赭石、白豆蔻、砂仁以降逆化濕醒胃;痰郁化熱者加黃芩、黃連、瓜蔞等以清熱化痰;大便干結者,加代赭石、萊菔子、火麻仁以降逆理氣通便;水停心下,而致清陽不升,濁陰上逆者,可予澤瀉湯。舌脹強,語言遲鈍,記憶頓減,舌下靜脈青紫迂曲者,加丹參、川芎、郁金及蟲類諸品。

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