麥冬可通乳

麥冬味甘、微苦,微寒。歸心、肺、胃經。除了具有養陰生津,潤肺清心之功外,還可通乳。而今人所編之中藥著作大多尚未收錄麥冬這一功效,亦未見相關實驗研究,致令此藥通乳良功不為人知,甚為可惜。

麥冬,《神農本草經》雲其「主治心腹結氣,傷中傷飽,胃絡脈絕,羸瘦短氣」,其中「胃絡脈絕」一語,後人理解不一。《本經逢原》稱「因過飽傷胃而致心腹氣結羸瘦短氣,故宜以此滋其津液通其肺胃。」《本草崇原》云「胃之大絡內通於脈,胃絡脈絕者,胃絡不通於脈也。」《本經疏證》則云「心腹既有結氣,則輸送之機更滯……胃氣益盛孤陽生熱,漸致脈絡不與心肺相通。」筆者認為,根據文法,「胃絡脈絕」的上下文即「傷中傷飽」與「羸瘦短氣」二句皆言脾胃受損之證,故該語亦當是言胃之經絡因虛而絕之意。胃經循行「其支者,從缺盆下乳內廉」,胃經為多氣多血之經,脾胃化生之氣血循胃經入乳絡而為乳房發育之資。麥冬善養胃陰,故可療乳絡之虛,接虛絕之絡,而為乳汁化源。正如《本草思辨錄》所言「麥冬補胃陰以通絡,而脈得所資。」《本草求真》謂「乳汁不開,用此則能通活。」其他如《本草三家合注》、《醫學啟源》、《本草原始》、《藥品化義》等書皆記載了麥冬補胃陰通乳之功。故古有以麥冬與犀角合用之方(首見於《熊氏婦人良方補遺》,原方:麥門冬去心焙為末,每用三錢,酒磨犀角約一錢許)以治療缺乳之證。而古今醫家亦多用麥冬參入扶助氣血方中,以療乳汁不下之虛證,如千金麥門冬散(麥冬、理石、鐘乳、通草)等。婦科名家黃繩武於《傅青主女科評注》中更盛讚其功。中醫古籍中更多有重用麥冬以通乳之方,如《普濟方》理石麥冬散、木通散、《聖濟總錄》麥門冬散等。著名醫家門成福亦有重用麥冬治療缺乳的驗案。

麥冬此功,證之臨床,其效確然。筆者不揣淺陋,特此表而出之,望廣大方家對此進行深入研究,以求有裨於中醫臨床。

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