補血調血四物湯

近日,國家食品藥品監督管理局發佈通知,將板藍根分散片等29種中成藥由處方藥轉為非處方藥,其中就有由四物湯研製開發的四物顆粒。

四物湯是中醫補血、養血、調血的經典藥方,來源於《太平惠民和劑局方》,方由當歸、川芎、白芍、熟地四味藥組成,具有補血、和血、調經的功效,用於治療沖任虛損,心悸失眠,頭暈目眩,面色無華,婦人月經不調,臍腹疼痛,崩中漏下,或經少閉經,妊娠胎動不安,血下不止,及產後惡露不下,結生瘕聚,少腹堅痛,時作寒熱等症。方中熟地滋陰養血,填精補髓;白芍養血和營,補益陰津,二藥滋陰養血,調補肝腎。白芍不僅益陰,並具柔肝解痙的作用,經脈攣急而痛,得此可以消除;當歸補血調經、活血止痛;川芎行氣活血、鎮定安神、祛濕止痛、疏肝散郁。四味藥用量相等,補血而不滯血,活血而不傷血,為平穩的養血調肝之方。《成方便讀》曰:「四物湯,物,類也,四者相類而仍各具一性,各建一功。」

現代藥理研究表明,四物湯有抗貧血作用,可改善造血功能,增強免疫功能,提高機體耐缺氧能力,抗自由基損傷,延緩衰老;能抑制血小板聚集、抗血栓形成;可抗放射線損傷,抑制肉芽增殖。此外,本方還具有抑制子宮肌活動,補充微量元素、磷脂和維生素等作用,並具有滋潤肌膚、防止老化的作用,有助於氣血通順,並使臉色紅潤及肌膚光滑,減緩生理機能老化。

四物湯配伍人參、黃芪名「聖愈湯」,治一切失血,或血虛煩渴燥熱,睡臥不寧,五心煩熱,作渴等症;配阿膠、艾葉炭,可治婦女經水過多或胎漏下血;配烏藥、香附、青皮,用於行經腹痛、氣滯不舒等症;配伍紅花、桃仁,名為桃紅四物湯,能治經行腹痛,血下有塊,色紫深暗,還能用於跌打損傷致血瘀青紫腫痛,對眼疾,如血灌瞳神、暴盲等也有一定療效;加肉桂、炮姜治血虛有寒者;加香附、延胡索可治痛經;配上有輕微活血化瘀作用的玫瑰花,再加上補脾益氣的大棗,製成玫瑰四物飲,可在婦女月經結束後開始飲用,1日2次,連喝7天,有補血活血、益氣健脾的作用。

臨床報道,用加味四物湯治老年皮膚瘙癢取得明顯效果,方藥:白鮮皮、熟地各15克,白芍、當歸、防風、蟬蛻各10克,川芎6克,水煎分2次服,每日1劑。隨證加減:血熱型熟地改為生地、白芍改為赤芍,另加牡丹皮10克、紫草、苦參各6克;血虛型加黃芪15克、雞血籐12克、桂枝6克。另外,口服維生素E,每日2次,每次服100毫克。經臨床56例驗證,一般服藥1~2周即愈,總有效率達91.1%。服藥期間要保持心情舒暢,養成良好的生活作息習慣;調節好室內的溫、濕度,不要用手搔抓,保持皮膚有一定的油潤性;內衣褲最好穿純棉織品,並保持清潔、柔軟、寬鬆;注意飲食調養,多吃些富含維生素A的食物,忌食蝦和辛辣刺激性食品,不飲濃茶、咖啡,戒除煙酒等,以利早日康復。

還有報道稱,用四物湯加減治療神經性頭痛效佳。肝郁氣滯者,加菊花、柴胡、生牡蠣;血瘀頭痛者,加桃仁、紅花;血虛頭痛者,加枸杞子、首烏、黃芪;腎陰虛者,加川斷、山藥;腎陽虛者,加桂枝、肉桂。另用四物湯加杜仲、續斷治婦人虛性腰痛,表現為腰痛屢發不已,酸軟乏力,喜按喜揉,遇勞遇寒更甚,得臥緩解,或小腹脹滿攣急,或小腹氣逆上衝,均可服用。

注意,屬於陰虛發熱,以及血崩氣脫之證不宜服用四物湯。

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