傅XX，男，年齡10個月，因十多天來咳嗽痰多、發熱，於1961年5月8日住某醫院。
住院檢查摘要：體溫40.3℃，發育營養尚佳，精神差，呼吸急促，咽紅腫，扁桃腺略大，肺部叩診有濁音，兩肺呼吸音粗糙，右肺有中小水泡音。血化驗：白細胞總數4,900/立方毫米，中性54%，淋巴43%，嗜酸性2%，單核1%，大便粘液（+）。咽拭子培養：有金黃色葡萄球菌，凝固酶試驗（+）。藥物敏感試驗：金黴素（+），其他抗菌素皆為（—），咽拭子病毒分享為Ⅲ型腺病毒。胸透：兩側肺紋理增多，粗厚模糊，於其間可見少量片狀陰影，肺門陰影著明。臨床診斷：腺病毒肺炎。
病程與治療：患兒於4月27日突然高燒，連續抽風兩次，由急診住入附近醫院，一天後熱退，第三天出院，回家後又即發熱，體溫在38.5~40.3℃之間，服退熱劑後，體溫暫降至正常，不久又上升較高，服土黴素、磺胺等藥物四天無效，咳嗽漸增，喉間有痰聲，逐漸呼吸加快，喘促，鼻煽膈動，持續40~40.3℃高熱而無汗，煩躁，唇乾，食慾不振，口渴能進熱飲，噁心吐涎，大便日五~八次，色微青，夾水而溏，小便少。入院第二天起即用大劑麻杏石甘湯及銀翹散加減送服紫雪丹四分，繼用青蒿鱉甲湯加減關服犀角、羚羊粉每天四分。5月13日請蒲老會診：咳嗽氣促，喉間痰聲漉漉，面及四肢浮腫，胸腹濡滿，面浮色黃，眼白珠色青，額熱有微汗，手足冷，指紋隱伏，脈沉濡，舌淡，苔膩色灰黑。此證由本體濕甚，因感風邪，風濕搏結，加之寒涼過劑，以致中陽失運，肺衛不宣，屬正虛邪實之候。治宜溫通兩太陰為主，兼開太陽，主以桂枝人參湯與二陳湯合劑。
處方：
桂枝一錢 西洋參一錢 炒白朮一錢 乾薑八分 炙甘草一錢 法半夏一錢五分 茯苓二錢 橘紅八分 一劑。
14日二診：服藥後週身微汗出，矢氣常轉，體溫已降至正常，腹脹減，喘平而煩躁，下利大減（每日三次，色正常，微黃），喉間尚有痰聲，睡眠安定，唇潤，四末少和，脈象沉微滑，舌質淡，灰黑苔見退。仍屬陽虛夾痰之證，繼宜溫化為治。
處方：
西洋參一錢 炒白朮一錢 乾薑五分 炙甘草五分 法半夏一錢五分 橘紅五分 桂枝五分 細辛三分 五味子十粒 一劑。
15日三診：腹滿全消，四肢溫和，面部微浮腫，大便日二~三次，不溏，微咳有痰，飲食轉佳，舌質正常，苔再減。仍以原方去桂枝加大棗三枚，健脾益肺，以善其後。服二劑症狀消失，停藥以飲食調養，觀察四天，胸透複查肺炎有吸糾，尚有部分間質性改變，臨床一切恢復正常而出院。
按：本例因濕勝之體而受風邪，本風濕搏結之證，早用寒涼過劑，中陽受傷，肺衛不宣而成陽郁表閉，裡虛邪陷，故蒲老用桂枝人參湯合二陳湯，以溫通兩太陰、兼開太陽、利痰濕，服後療效顯著。何以斷定為風濕搏結和苦寒傷中？蒲老則抓住高燒無汗、喘咳氣促、痰聲漉漉、四肢浮腫、胸腹濡滿、舌淡苔膩而灰黑、脈沉濡等症脈，知其本體濕勝，外受風寒，風濕搏結，苦寒過早，傷其中陽。說明治病，不僅明其因，還要識其本體，病隨體異，古人早有啟示，臨床都須作全面分析。
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