毒蛇咬傷的自救處理

人們在野外遊玩、作業時可能會遇到被毒蛇咬傷的情況,撥打120是首要任務。但是在等來救援的時間裡我們應該做哪些適當的處理措施呢?下面就向大家介紹一些被毒蛇咬傷的自救處理法。

應急處理

毒蛇咬傷的局部處理,這是指被毒蛇咬傷後,在極短的時間內應採取的緊急措施,正確與否常常會影響預後,這一步是關鍵,非常重要!

1、放低位置:傷口部位應盡量放到最低位置,保持咬傷部位的相對固定,以減慢蛇毒在人體內的吸收和擴散,從而減輕全身中毒反應。醫務人員必須迅速、正確處理。局部處理的方法很多,但總的原則,就是為了阻止或減緩蛇毒的吸收和盡快排除毒液,以達到減輕中毒之目的。

2、早期結紮:被毒蛇咬傷後,可就地取材,立即用柔軟的繩子或布帶,或就近撿拾稻草或適用的植物籐、蔓、莖、葉,在傷口上方約10~20厘米處結紮,鬆緊度以能阻斷淋巴和靜脈血回流,但不能夠妨礙動脈血流為宜,結紮的動作要迅速,在咬傷2~5分鐘內完成,此後每隔15~20分鐘,放鬆1~2分鐘,以免被扎肢體因血液循環受阻而發生壞死。

3、緊急用藥:在應用有效的蛇藥或蛇毒抗毒素後,可去掉結紮帶。

沖洗傷口

1、清水沖洗:結紮後,可用清水,冷開水加鹽或肥皂水沖洗傷口,以洗去周圍粘附的毒液,減少吸收。

2、藥物沖洗:用雙氧水、1:500的高錳酸鉀、1:5000的夫喃西林溶液沖洗則更佳。

刀刺排毒

1、排出毒液:經過沖洗處理後,應用乾淨,消毒的利器挑破傷口或用消毒的小苗刀、痧刀、三稜針等,劃破兩個毒牙痕間的皮膚,同時,可在傷口周圍的皮膚上,用小苗刀挑破如半個米粒大小數處,使毒液外流,防止閉塞,一般均不宜刺得太深,以免傷及血管。

2.擠壓排毒:咬傷四肢而又腫脹嚴重時,還可刺「八邪」或「八風」穴,進行擠壓排毒。

3.鹽水排毒:有條件者可把受傷肢體浸入濃的冷鹽開水中,從上而下地向傷口不斷擠壓20分鐘左右,使毒液從速排出。

4.抽吸毒液:也可用吸奶器、針筒、拔火罐對準傷口不斷地抽吸毒液。

5.吮吸毒液:如身處野外,在徒手情況下,可直接用口吮吸毒液並吐掉。但是,必須注意安全,邊吸邊吐,每次都用清水嗽口,若口內黏膜破潰、齲齒、有傷口等情況就不可用口吸,以免發生中毒。被蝰蛇、五步蛇皎傷,一般不作刀刺排毒,謹防出血不止。

封閉療法

應用普魯卡因溶液加地塞米松局部環封,對於抑制蛇毒的擴散,減少疼痛,對抗炎消毒,減輕過敏反應,是早期防治局部損害的有效措施。

方法與劑量:1、在0.25%或0.5%普魯卡因溶液中,加入地塞米松5毫克或氫化考的松琥珀酸鈉50~l00毫克,在傷口周圍或患肢腫脹上方一寸處深部皮下環封;2、手指被咬,用5~10毫升;3、上肢被咬,用40~80毫升;4、下肢被咬,用100~140毫升。封閉溶液的劑量可根據患肢的大小而酌定。如五步蛇、蝰蛇等咬傷,局部腫脹迅速,故除用局部環封外,還可加用套封。其方法是圍繞上臂上三分之一,或大腿上三分之一,選擇幾個穿刺點,消毒後作一皮丘,注射針垂直刺達骨膜後外退,無回血,再邊退邊注入封閉溶液。

局部用藥

1、西藥:經排毒後,可用1:5000夫喃西林溶液或1:500高錳酸鉀溶液或2%氯化鈉溶液濕敷傷口,保持濕潤,以防創口的閉合,影響毒液的外流,同時可以達到消炎退腫之目的。如系五步蛇、烙鐵頭、竹葉青、蝰蛇咬傷,排毒後可用5%二乙胺四乙酸二鈉100~200毫升沖洗創口,以抑制其毒素中的蛋白分解酶的活性,防止或減輕局部組織壞死。

2、中草藥:可就地採用數種清熱解毒草藥如白花蛇舌草、半邊蓮、芙蓉葉、芙蓉花,洗淨後加少許食鹽搗爛外敷。季德蛇藥勝片,可口服,也可外敷。

3、忌封住傷口:敷藥時不可封住傷口,以免妨礙毒液流出,並要保持藥料的新鮮,避免發生局部感染,對已有水血泡者,可先用消毒注射器吸出滲出液,然後再予夫喃西林溶液濕敷。

在野外為了自身安全遇到蛇類應遠離,非專業人士不要輕易捕蛇。

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