發展「手法診療」勢在必行

由於現代科技的發展和觀念的原因,人們缺少對於中醫正骨手法的瞭解,更不知手法診療的絕妙之處。其實,很多骨折是可以用手法解決、避免手術的。作為一個骨科醫生,我深感,發展手法診療勢在必行。

  何謂手法診療

手、手法與診療:手,是人類與生俱來的勞動工具。手,也是醫生先天具備的診療工具。對於一位訓練有素、知識淵博、經驗豐富的醫生來說,手的醫用妙不可言。

當手作為「診斷儀表」時,則是連接結構複雜、「軟件眾多」的大腦最靈敏的「探頭」。任何一點點信息變化,都會準確地反映到「腦屏」上。當手作為「治療器械」時,則成了直接被大腦指揮的最得力的「操盤手」。

手,是古而不老的診療工具。正如清代御醫吳謙在《醫宗金鑒·正骨心法要旨》中所說「素知其體相,識其部位,一旦臨證,機觸於外,巧生於內,手隨心轉,法從手出……,雖在肉裡,以手捫之,自悉其情」;又說「誠以手,本血肉之體。其婉轉運用之妙,可以一己之卷舒,高下疾徐,輕重開闔,能達病者之氣血凝滯、皮肉腫痛、筋骨攣折,與情之苦欲也。較之以器具從事於拘制者,相去甚遠矣」。這其中,道出了手法在診斷、治療等過程中的絕妙之處。如此,可見全豹之一斑。

  「手法診療」的含義

雖然「手法醫學」的概念並不陌生。國內有些德高望重的專家,一直致力於手法醫學並卓有成效。但「手法醫學」每每被局限於常見的中醫正骨和推拿按摩,並未從廣義的臨床角度加以歸納、整合。在此,我想結合各科臨床實際,提出關於「手法診療」的新概念,願與同道們切磋。

「手法診療」包括:醫生在診療中,以徒手接觸體表,所獲得的臨床診斷信息;醫生以手的動作(徒手或手持無創、微創等器具)對病變或疑似病變局部,施以各種技法,所取得的獨特療效;醫生以手在亞健康或勞損範圍,施以各種技法,所取得的康復保健等特殊效果。

總之,「手法診療」是貫穿診斷、治療、康復、保健、亞健康等臨床全過程中的簡便易行、經濟實用、無併發症、無副作用的綜合性醫學門類。「手法診療」並不屬於臨床某一學科。它極具包容性並具有相對獨立存在的價值。「手法診療」理所當然是一門古老而煥發青春的醫學門類。

  「手法診療」的臨床應用

「手法診療」具有很廣泛的內涵與外延。「手法診療」除了廣泛用於中醫骨傷與軟組織損傷外,在內、外、婦、兒、五官等臨床各科,均有以「手法診療」見長的病種。例如內科的半身不遂、急性胃痙攣、神經性嘔吐、偏頭痛等,外科的膽絞痛、胃下垂、尿瀦留、疝氣等,婦產科的胎位不正、閉經、痛經、月經不調等,兒科的遺尿、腸套疊、脫肛、腦癱等,以及五官科的近視、耳鳴、咽喉痛、聲門閉合不全等不勝枚舉。

近年來,盛行於海外、備受推崇的各種針型器具和「整脊療法」,堪稱「手法診療」的風景線。此外,時下遍佈於全國各地,乃至海外的「保健足療」,也屬於「手法診療」的範疇。伴隨著醫學的不斷進步,廣大患者的需求不斷增加,「手法診療」的領域將繼續拓展。

  「手法診療」有待深入研究

有目共睹,當今各地醫療院所的理化檢查越來越超前、越來越複雜、越來越繁瑣、越來越昂貴。令人遺憾的是,如今普遍分佈在醫療各科系的「手法診療」,雖然一直深受百姓的歡迎,但卻陷於困惑和萎縮的狀態。如再不引起足夠重視,再不採取必要的措施,其嚴重後果不堪設想。倘若中醫大夫都告別了傳統絕技「切脈」與各種治療手法,倘若其他各種獨具特色的「手法診療」都遠離了廣大患者,那麼,很多珍貴的技術和經驗都將絕跡,很多應該治癒的疾病都得不到應有的救治。

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