向某某，女，52歲。行政辦公人員。因「右大腿外側麻木1年半，加重10餘天」於2009年3月13日來診。患者體質素弱，易患感冒。1年半前無明顯誘因出現右大腿外側麻木，久站久行後加重，但不影響活動，經推拿、針灸、穴位注射維生素類藥物無明顯緩解。10天前患者因感受風寒，上述症狀加重，並伴見右大腿外側刺痛，遇寒尤甚，得熱則減，汗出惡風。查體：右大腿皮色及皮溫正常，大腿外側皮膚痛覺、溫度覺、觸覺均稍有減弱，局部無明顯壓痛。舌淡紅，苔薄白，脈弱。西醫診斷：右股外側皮神經炎；中醫診斷：右腿痺證（氣虛血滯，營衛不和，絡脈痺阻）。郭劍華予黃芪桂枝五物湯加減以益氣溫經，和營通痺。處方：黃芪30克，桂枝10克，白芍20克，生薑15克，大棗5枚，當歸15克，獨活l2克，全蠍10克（研末裝膠囊吞服）。6劑，水煎取汁，分3次服，每日1劑。
服藥後患者病情好轉，麻木及刺痛感明顯消失。繼用前方加雞血籐20克，再服5劑，臨床症狀消失，隨訪半年未復發。
按：股外側皮神經炎臨床主要表現為大腿前外側皮膚麻木、刺痛、板滯、蟻走感、發涼等感覺異常，行走或站立過久後加劇，檢查該區域皮膚淺感覺減退或消失，其發生與外傷、受壓、受寒等原因引起局部血液循環不良，神經缺血缺氧有關。郭劍華認為，此患者的臨床表現應屬「皮痺」、「血痺」、「寒痺」範疇，其病機為陽氣不足，營衛俱弱，寒客營衛，氣血痺阻，肌膚失養而發病。用黃芪桂枝五物湯加味治療，可益氣助衛，溫經散寒，和營通痺。加當歸、獨活以加強養血通絡，祛寒除濕，通痺止痛的作用；加全蠍以搜風通絡止痛。
郭劍華根據多年的臨床經驗，用此方隨證加減治療股外側皮神經炎、風濕性關節炎、末梢神經炎、中風後遺症等見有肢體麻木、疼痛，屬營衛不足、寒客血脈者，均有顯著療效。
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