外感總括
外感四焦辨治
頂焦督病起太陽，表虛桂枝實麻黃。
上焦鼻咽連肺衛，銀翹桑菊桔甘湯。
中焦藿香正氣散，解表和中理胃腸。
下焦初感八正散，腎虛濕熱清補良。
註：「表虛桂枝實麻黃」即太陽風寒表虛證，予桂枝湯；太陽風寒表實證，予麻黃湯。「銀翹桑菊桔甘湯」即銀翹散、桑菊飲、桔梗湯（桔梗、甘草）。
外感黏膜辨治
汗道喜溫，寒則戰慄，太陽起病；
氣道喜潤，燥則為殃，氣分病矣；
谷道喜淨，天地氤氳，濕滯中焦；
水道喜陰，火則為病，下焦濕熱。
註：「汗道」即皮膚黏膜；「氣道」即呼吸道黏膜；「谷道」即消化道黏膜；「水道」即泌尿系黏膜。
西醫把感冒分為普通感冒和流行性感冒。中醫分傷寒、傷風、傷濕等，筆者把外感統歸於四種黏膜，即皮膚黏膜、呼吸道黏膜、消化道黏膜、泌尿系黏膜。無論其發病初起，惡寒發熱孰輕孰重，辨別在哪個黏膜部位至關重要。無流行性、傳染性就叫外感；有流行性、傳染性就叫瘟疫。具體來講，皮膚黏膜多傷寒（風寒），代表方是麻黃湯、桂枝湯；呼吸道黏膜多傷熱（風熱），代表方為銀翹散、桑菊飲；消化道黏膜多傷濕（暑濕），代表方為藿香正氣散；泌尿系黏膜多傷濁（濁毒），代表方為八正散。按黏膜分類，不易被惡寒輕重、發熱高低這些表象所迷惑，而且治療準確有效，辨證簡便易行。
外感透邪手法
外感竅病，深入臟腑，遂成頑疾，仍宜透邪。見髒治髒，非求本之治。因外感，常常是某些臟腑病之源頭。如果對外感之辨證體系不熟悉，或對外感如何導致臟腑病以及如何誘發和加重臟腑病不清楚，治療上就會被動挨打，挨打了還找不出門道。下面以外感的典型病證詳述之。
感冒
感冒三字經
膀麻桂，衛銀桑；腸蘇連，胃藿香。
同為表，合見常；單選一，雜合方。
拘寒熱，立圍牆；理不明，寒溫僵。
效即理，重臨床；雜合治，勿惶惶。
註：「膀麻桂」即，膀指足太陽膀胱經。外感太陽起病，宜麻黃湯或桂枝湯。「衛銀桑」即，肺衛起病，宜銀翹散或桑菊飲。「腸蘇連，胃藿香」即，腸胃起病，宜蘇連飲或藿香正氣散。「寒溫僵」即寒溫對立。「雜合治」即，感冒常見太陽兼衛分或腸胃合病，治療當用合方。
外感合病
感冒起病，大致有三，曰太陽，曰衛分，曰腸胃。其辨治要點：除惡寒發熱外，太陽則頭痛、身痛、關節疼痛；衛分則或見咽痛，或見咳喘；腸胃則或見嘔惡，或見洩瀉。太陽者麻黃桂枝，衛分者銀翹桑菊，腸胃者藿香正氣。故初起定位最為關鍵。今之感冒，合病常見，太陽兼衛分或腸胃，或俱見，治又當合病合方。筆者常在葛根湯基礎上加金銀花、連翹、藿香，多管齊下效佳。
方藥運用
透表退熱湯
組成：葛根30克，麻黃15～30克，桂枝15～30克，白芍15克，生甘草9克，杏仁9克，石膏30克，金銀花30克，蘆根30克，蟬衣6克，殭蠶6克，生大黃3克，生薑9大片，紅棗3枚。
方歌：外感發熱邪未盡，膀胱衛分合見病，葛根升降透外邪，銀翹加味服後寧。
主治：外感發熱。常見太陽傷寒證與衛分證合病，症見惡寒發熱，或高熱，無汗，週身骨節酸痛，咽干痛或乾咳少痰、口乾，舌邊尖紅苔薄黃，脈浮數等。若用之得當，退熱速也。
使用要點：1．此方需分多次服用，一劑藥可分4～6次服，每3～4小時服一次。劑量較大是為縮短療程，多次服用是為保證安全。2．遵循中病即減原則，熱退後未復升，藥物當減量使用。3．平素睡眠不佳者，藥物不宜服太晚，恐影響睡眠，麻黃發陽之故。4．平素體虛多汗或有竇性心動過速病史，麻黃當減量。
三表湯
組成：葛根45克，生麻黃9克，川桂枝15克，羌活15克，金銀花30克，桔梗15克，生甘草15克，藿香9克。
主治：感冒初起，頭痛身痛，骨節疼痛，惡寒無汗，咽喉痛，輕咳，胃腸不適。即風寒、風熱、胃腸感冒三表合一。
治療要點：高熱加生石膏、蘆根；咳重加前胡、百部；扁桃體化膿加野菊花、紫花地丁；噁心食慾不振加佩蘭、生薑。
麻黃、石膏
都說石膏屬寒涼，風寒總是配麻黃。麻黃前腳發出汗，石膏接力汗始長。腠理鬱閉成高熱，熱散反覺石膏涼。辛涼辛熱從「用」定，莫以「用」寒說「體」涼。
註：生麻黃，發汗速。欲使汗出透，需加石膏。石膏發汗緩，但持久。所謂真懂石膏者，斷不會以其為大寒而畏之，汗出脈靜身涼，知其為發汗聖藥。筆者治流行性出血熱、SARS、重症流感、急性風濕熱等，生麻黃常用15～30克，石膏30～120克，分4～6次服。既可保證安全性，又可保持較高血藥濃度，中病即減。
外用熏鼻方——感冒熏鼻香藥
組成：藿香、香白芷、紫蘇各6克。
服法：將藥研粉，放入杯中，用熱水沖開，趁熱熏鼻。
功效：芳香通竅，散寒解表。
主治：風寒感冒初起，頭痛、鼻塞、微咳、咽喉不適或胃腸不適。亦可作為易感綜合征病人的預防用藥。
治療要點：感冒之預防和初起可用香熏，感冒較重者熏後可將藥汁服下。
外感合病治驗
患者，女，15歲，初三學生。惡寒發熱一天，測體溫38．3℃，無汗，肌肉酸痛，咽痛，扁桃腺腫大，微噁心。舌稍紅，苔白，脈浮緊數。
辨證為太陽、衛分、腸胃同病。治以解表散寒，清熱利咽，化濕和胃。
予麻杏石甘湯合三表湯加減：生麻黃6克，杏仁15克，生石膏30克（先煎），羌活15克，銀花30克，連翹30克，野菊花30克，馬勃15克，錦燈籠15克，藿香9克，荊芥15克（後下），生薑3片。服2劑，病癒。
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