腎主生殖之精，腎精虧虛，
影響胚胎發育
腎藏精，其所藏之精包括先天之精與後天之精兩個方面，而先天之精乃稟受於父母的生殖之精，與生俱來，是構成胚胎發育的原始物質，即《靈樞·決氣》所云：「兩神相搏，合而成形，常先身生，是謂精。」同時也指人體本身的具有繁殖後代能力的「生殖之精」。人體發育一定的階段，腎精及腎氣充盈到一定程度便化生為「天癸」。於是女性就開始經潮，性機能逐漸成熟，有生殖能力。如《素問·上古天真論》所云：「女子二七，天癸至，任脈通，太衝脈盛，月事以時下，故有子。」男子在天癸的促發下，生殖器官精室發育完善，分泌生殖之精，並應時排瀉，適齡施精種子成孕。如《素問·上古天真篇》說：「丈夫二八，腎氣盛，天癸至，精氣溢瀉，陰陽和，故能有子。」天癸至，女子月經來潮，男子出現排精現象，說明性器官已經成熟，具備了生殖能力。
腎氣充盛，天癸成熟，沖任脈通盛，男女之精適時相合，才能產生一個新的生命體。《靈樞·決氣》云：「兩精相搏，合而成形。」男女雙方生殖之精正常，並且得到腎氣的推動，運行暢順，是合成胎孕的必要條件。《女科正宗·廣嗣總論》曰：「男精壯而女經調，有子之道也。」男精壯意為正常的精液及性功能，女經調則是正常的月經及排卵。此時注意把握氤氳的佳期，陰陽和合，則受孕，《女科準繩·胎前門》引袁了凡之言：「凡婦人一月行經一度，必有一日氤氳之候，於一時辰間……此的候也……順而施之，則成胎也。」
《靈樞》曰：「人之始生，以母為基，以父為楯。」「兩神相搏，合而成形，常先身生，是謂精。」精合而形成，此形即精，精即形也，說明人體形成胚胎所稟受的先天之精，源於父精母血的生殖之精，與生俱來，是構成胚胎發育的原始物質。因此，父母腎精的盛衰直接影響著子代胚胎的質量及發育潛能，甚至決定以後生命體殞墮。若母體先天稟賦薄弱，腎氣不足，或後天失養，損傷腎氣，如房勞過度、多次墮胎、生活失度、久病傷腎，以致女精不健；或父體先後天原因致男精不壯，或因男女雙方皆不足，或近親婚配，兩精雖能相合，然先天稟賦不足，影響其發育，則不能發育成實。
腎系胞胎，母體病變，易致動胎
胞即子宮，是腎生理功能的體現。《素問·奇病論》曰：「胞絡者繫於腎。」腎與胞宮通過胞絡直接聯繫。胞宮位置受腎氣維繫，孕後胞胎賴腎氣以系，腎陽溫煦，腎精滋養使其正常發育。趙養葵著《邯鄲遺稿》：「兩腎中具水火之屬，沖任之根，胎元之所繫。」《景岳全書》有「凡妊娠之數見墮胎者，必以氣脈虧損而然……況婦人腎以系胞，而腰為腎之府，故胎妊之婦最慮腰痛，痛甚則墜，不可不防。」可見女性不論結胎、系胎、臨產或產後恢復均以腎為基礎、核心。筆者認為腎藏精氣，為水潤萬物之根。胎元居於胞宮，除了靠胞脈輸送腎精以滋養之，還須有腎陽的蒸騰方能實現對胎元的滋養，正如地水只有在地熱的作用下能上升到土壤，使土含水量達到一定程度，以利萬物生長。地熱不足，土地干冷，了無生機。所謂寒冰之地，不生草木；重陰之淵，不長魚龍。可知，胎元更賴於腎精氣充養，又需腎陽的溫煦固攝。如《女科要旨》引趙養葵所言：「腎中和暖，然後胎有生氣。」
胎元在胞宮中受五臟氣血的滋養而生長發育，如種子埋於地下，受天地和諧之氣的滋養而生根，發芽，開花，結果。腎藏精氣，為臟腑之本，生命之源，氣系胞胎。胚胎居母腹，能否正常發育成長，與母體腎精氣充足密切相關。如《傅青主女科》指出：「夫胎也者，本精與血之相結而成，逐月養胎，古人每分經絡，其實均不離腎水之養，故腎水足而胎安，腎水虧而胎動。」胞脈者繫於腎，腎氣盛，則孕後胞脈有力舉固胎元，使胎無下墜之慮。腎氣旺則胎固。母體或因先天腎氣不足，多產傷腎，或房勞傷腎，或久病及腎，或孕後不節房事，導致腎精腎氣匱乏，以致沖任虛衰，胎失所養，胎結不實，易成胎漏。如武叔卿所言：「妊娠日月未足，胎氣未全而產者，謂之半產，蓋由妊婦沖任氣虛，不能滋養胎元，胎氣不固。」
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