風疹分兩型論治

風疹,中醫稱之為「風痧」,是由於感染風疹病毒而引起。病原體存在於患者的口、鼻以及眼部的分泌物中,通過空氣或飛沫傳播。中醫認為本病多因外感風熱時邪,與氣血相搏,鬱於肌膚所致。本病好發於兒童,流行於冬、春季節,潛伏期9~18天。可有低熱、頭痛、倦怠、咽痛等前驅症狀。皮疹為淡紅色斑疹或斑丘疹,依次出現在面部、軀幹和四肢。耳後及枕後淋巴結腫大。筆者在臨床上將此病分為兩種證型予以論治,獲得了良好的療效。

  邪郁肺衛型

臨床表現為惡風發熱,咳嗽流涕,目赤,打噴嚏,胃納不佳,皮疹顏色淺紅,分佈均勻,稀疏細小襖,有瘙癢感,耳後、枕部淋巴結腫大。苔薄黃,脈浮數。治以疏風清熱。藥物組成:牛蒡子、金銀花各10克,桔梗、連翹各8克,竹葉、生甘草、薄荷(後下)各5克,蟬蛻3克。每日1劑,水煎3次合併藥液,分早、中、晚服用。

  邪熱熾盛型

臨床表現為高熱口渴,心煩不寧,神倦懶動,小便赤黃。皮疹顏色鮮紅或暗紫,成片,瘙癢,皮疹消退遲緩,納呆食少,大便秘結。舌質紅,舌苔黃或黃膩,脈洪數。治療法則:涼血解毒。藥物組成:大生地15克,牡丹皮、紫草、赤芍、金銀花、牛蒡子、桑葉各10克,竹葉、薄荷(後下)、連翹各6克,蟬蛻3克。口渴嚴重者,加鮮蘆根15克,天花粉10克;食慾不振者,加麥芽、神曲各10克;胸悶腹脹者,加枳殼10克;大便秘結嚴重者,加大黃(後下)8克。每日1劑,水煎3次合併藥液,分早、中、晚服用。

注意事項:患者要多飲水,食物宜清淡、稀軟,臥床休息。隔離患者至皮疹消退後5天左右,防止傳染他人。

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