理沖湯止崩漏

理沖湯方出《醫學衷中參西錄》,由黨參、白朮、黃芪、三稜、莪術、知母、雞內金、天花粉、生山藥、陳醋等組成,具有益氣行血、調經祛瘀之功,主治婦女產後血瘀所致惡露不盡,癥瘕積聚,經來量多,淋漓不斷,口乾煩熱,胸悶痞脹,不思飲食。舌質暗紅,苔薄黃或太少,脈細數澀。現代醫學之子宮肌瘤、卵巢囊腫、葡萄胎、子宮腺肌症、子宮內膜異位證等所致功能性子宮出血、月經過多均可以此方加減治療。

中氣不足,統攝無權,沖任不固,可導致崩漏。脾主統血,用黨參、白朮、黃芪補氣攝血,調理沖任。產後血瘀則癥瘕積聚而生,瘀血不去則新血不生,故而經血淋漓不斷,或產後惡露不絕,以三稜、莪術消癥瘕破瘀血;天花粉解毒清熱,滋陰生津;雞內金、山藥健脾開胃,助氣血生化之源;陳醋酸澀收斂助黨參、黃芪以止血。

典型病案

王某,女,28歲。初診,2013年3月10日。患者主訴月經淋漓不斷10日不止。平素月經錯後一周,經來下腹部疼痛伴有血塊。刻下月經過多,淋漓不斷10日不止,夾有少量黑色血塊,四肢怕涼,頭昏頭暈,有時噁心,食慾不振,舌質紅,苔薄白,脈細弱。B超提示:子宮肌瘤。

西醫診斷:子宮功能性出血,痛經,月經不調。

中醫辨證:崩漏屬於沖任不調,脾腎虧虛,氣虛血瘀。

治則:益氣行血,調經祛瘀。以固沖湯、右歸飲加減。

處方:三稜10克,莪術10克,知母20克,雞內金10克,天花粉30克,茜草10克,黨參15克,白朮10克,黃芪15克,藕節炭15克,漢三七粉3克(分沖),熟地10克,山萸肉10克,肉蓯蓉10克,巴戟天10克,鹿角霜10克,阿膠10克,炒艾葉10克,陳醋20毫升兌入藥汁。服用7劑,經血停止。

二診患者血已止,疲乏無力,食納差,上方去三稜、莪術、陳醋加桂枝、茯苓、丹皮、桃仁、白芍各10克,活血化瘀以消除肌瘤,以此方加減服用,三月餘病情好轉,月經正常。

隨機文章:




發表評論

:?: :razz: :sad: :evil: :!: :smile: :oops: :grin: :eek: :shock: :???: :cool: :lol: :mad: :twisted: :roll: :wink: :idea: :arrow: :neutral: :cry: :mrgreen:

圖片 表情